世界クラスの柔道での前十字靭帯損傷後の競争に戻る

目的：この研究の目的は、柔道の前十字靭帯破裂後の競争への復帰が、医師や理学療法士と比較してアスリートによってどのように認識されるかを定量化することでした。手術、怪我による時間の損失、または怪我後のパフォーマンスのレベルに関する医師と理学療法士とアスリートの視点に違いはありますか？アスリートが競争への復帰の準備ができているとき、または競争の準備ができているかどうかを定義するために使用される機能テストはどれですか？ 方法：前十字靭帯破裂の治療方法に関する2つの調査を伴う調査ベースの遡及的研究デザインが確立されました。アスリート用の1つのバージョンと、医師と理学療法士向けのバージョンです。アスリートの個々のデータにもかかわらず、調査は両方の集団に相当しました。分散分析を適用して、2つのグループ間に統計的に意味のある違いが存在するかどうかを評価しました。 結果：ジュニアワールド柔道選手権2017年にインタビューした232の柔道から、23人は過去2年間で前十字靭帯破裂に苦しみました。52％も手術を受けました。医師と理学療法士によると、アスリートの82％が再建手術を受けました。アスリートは5.5ヶ月後に競争に戻りましたが、医師と理学療法士は8.4ヶ月の時間を損なうと想定しました。医師と理学療法士の44％のみが、競争への復帰を定義するためにホップテストなどの機能テストを使用し、22％が精神検査を使用しました。アスリートに尋ねると、ホップテスト（8％）とメンタルテスト（0％）の使用はさらに低かった。 結論：この研究は、アスリートの行動と比較して、医師と理学療法士の勧告に関する医療間の有意な矛盾を初めて実証しました。決定的な声明を支持するために、競争への復帰に関する意思決定プロセスに機能的なテストバッテリーを使用するよう、医師と理学療法士が奨励する必要があります。

OBJECTIVES: The purpose of this study was to quantify how the return to competition after an anterior cruciate ligament rupture in Judo is perceived by athletes as compared to doctors and physiotherapists. Is there a difference between the perspectives of doctors and physiotherapists and athletes regarding surgery, time loss due to injury, or the level of performance after the injury? Which functional tests are used to define when or if athletes are ready for the return to competition? METHODS: A survey-based retrospective study design with two surveys regarding the treatment methods of an anterior cruciate ligament rupture was established: one version for athletes and one for doctors and physiotherapists. Surveys were equivalent for both populations despite the athletes' individual data. Variance analysis was applied to assess if statistically meaningful differences exist between the two groups. RESULTS: From 232 judoka interviewed during the Junior World Judo Championships 2017, 23 suffered an anterior cruciate ligament rupture in the last 2 years. As high as 52% underwent surgery. According to doctors and physiotherapists, 82% of athletes underwent reconstructive surgeries. Athletes returned to competition after 5.5 months, whereas doctors and physiotherapists assumed a time loss of 8.4 months. Only 44% of the doctors and physiotherapists used functional tests like hop tests for defining return to competition and 22% used mental tests. When asking athletes, the use of hop tests (8%) and mental tests (0%) was even lower. CONCLUSION: The study demonstrated for the first time significant discrepancies between the medical treatment regarding the recommendations of doctors and physiotherapists compared to athletes behavior. To support a conclusive statement, we should encourage the doctors and physiotherapists to use functional test batteries for the decision-making process regarding return to competition.