膵臓癌における炭水化物抗原19-9とルイス抗原の関係

結腸直腸癌抗原に対するマウスモノクローナル抗体によって同定された炭水化物抗原（CA）19-9は、シアリル化ルイス（LE）血液型抗原であると考えられており、膵臓癌患者の血清で高濃度で発生します。この研究は、膵臓癌患者のルイス抗原とCA 19-9の関係を特定するように設計されました。次の分析は、20人の膵臓癌患者で実施されました：唾液（修飾酵素結合免疫吸着アッセイ）または赤血球（血球凝集）のLEAおよびLEB抗原表現型。CA 19-9レベル（無線免疫測定法）の血清;CA 19-9およびLEAおよびLEB発現（免疫ペルオキシダーゼアッセイ）腫瘍組織。唾液表現型に基づくLEA-B-患者は、腫瘍組織でCa 19-9を発現できず、血清中のCA 19-9（37単位/ml未満）の正常または低レベルのCA 19-9（p = 0.0011、対lea+B-を有していました。およびLEA-B+患者）。LEA+ B-およびLEA-B+患者の88％は、血清CA 19-9レベルが上昇していました（37単位/mLを超える）。すべてのLEA+ BおよびLEA-B+患者は、腫瘍組織でLEAおよびLEB抗原の両方を発現しました。これらの結果は、LEA-B-膵臓癌患者がCA 19-9を製造できないという見解を支持しています。驚くべきことに、葉陽性患者は腫瘍組織でLEB抗原を発現します。このサブグループでは、LEB抗原は腫瘍特異的バイオマーカーである可能性があります。

Carbohydrate antigen (CA) 19-9 identified by a murine monoclonal antibody against a colorectal carcinoma antigen is thought to be a sialylated Lewis (Le)a blood group antigen and occurs in high concentration in serum of patients with pancreatic carcinoma. This study was designed to identify the relationship between Lewis antigens and CA 19-9 in patients with pancreatic cancer. The following analyses were performed in 20 pancreatic cancer patients: Lea and Leb antigen phenotype in saliva (modified enzyme-linked immunosorbent assay) or on red cells (hemagglutination); CA 19-9 levels (radioimmunoassay) in serum; and CA 19-9 and Lea and Leb expression (immunoperoxidase assay) on tumor tissue. Lea-b- patients based on salivary phenotype failed to express CA 19-9 in tumor tissue and had normal or low levels of CA 19-9 (less than 37 units/ml) in serum (P = 0.0011, versus Lea+b- and Lea-b+ patients). Eighty-eight % of Lea+b- and Lea-b+ patients had elevated serum CA 19-9 levels (greater than 37 units/ml). All Lea+b- and Lea-b+ patients expressed both Lea and Leb antigens in tumor tissue. These results support the view that Lea-b- pancreatic cancer patients cannot manufacture CA 19-9. Surprisingly, Lea-positive patients express Leb antigen in tumor tissue; in this subgroup, Leb antigen may be a tumor-specific biomarker.