レテルモビル開始後のボリコナゾール濃度と用量比の減少：遡及的、観察研究

Letermovirは、造血幹細胞移植（HSCT）レシピエントにおけるサイトメガロウイルス感染を予防するために使用されます。この薬剤は健康な人のボリコナゾール曝露を減少させますが、HSCTレシピエントにおけるレテルモビルとボリコナゾールの同時投与の影響は不明です。このレトロスペクティブ、観察、単一中心の研究は、2016年1月から2019年7月にかけて、3つの期間にわたるボリコナゾール濃度と用量の比率を調べるために実施されました。、（b）（4〜10日目）、および（c）（11〜17日目）。投与されたボリコナゾールを投与された42のHSCTレシピエントを、Letermovir Coadministrationに基づいて、Letermovir（n = 15）およびControl（n = 27）に基づいて、次の2つのグループに分けられました。Letermovirグループの期間AからCまでのボリコナゾール濃度と用量の比率の変化率（-33.2％、p <0.05）は、対照群のそれよりも有意に低かった。したがって、ボリコナゾール濃度とその後の用量調整の頻繁な治療薬モニタリングは、HSCTレシピエントで定期的に実施する必要があります。

Letermovir is used to prevent cytomegalovirus infection in hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) recipients. Although this agent decreases voriconazole exposure in healthy individuals, the effect of coadministration of letermovir and voriconazole in HSCT recipients is unknown. This retrospective, observational, single-center study was conducted between January 2016 and July 2019 to examine the voriconazole concentration-to-dose ratio over three periods: (A) (days -7 to -1 [day 0: day of HCST]), (B) (days 4-10), and (C) (days 11-17). Forty-two HSCT recipients administered voriconazole were divided into the following two groups based on letermovir coadministration: letermovir (n = 15) and control (n = 27). The percent change (-33.2%, p < 0.05) in the voriconazole concentration-to-dose ratio from periods A to C in the letermovir group was significantly lower than that in the control group. Therefore, frequent therapeutic drug monitoring of voriconazole concentrations and subsequent dose adjustments should be performed regularly in HSCT recipients.