算術HKA（AHKA）は、通常の対側膝と比較して関節炎の膝の憲法上アライメントを予測します。

目的：関節炎の変形が発生した後に下肢の憲法上の整列を決定するアルゴリズムは、運動的に整列した膝関節形成術（TKA）を引き受けるときに価値があります。この研究の目的は、算術股関節膝角角（AHKA）アルゴリズムが、重大な関節炎の発生後の下肢の憲法上アライメントを推定できるかどうかを判断することでした。 方法：一致したペアの放射線研究は、変形性関節症の膝（AHKA-OA）のAHKAと反対側膝（MHKA-N）の機械的HKAと比較しました。TKAを受けている関節炎膝および対側の正常膝にグレード0または1の変形性関節症を受けている3グレード3または4のケルグレンローレンス脛骨大腿変形性関節症の患者が含まれていました。AHKAアルゴリズムは、立っている長い脚のX線写真で測定された内側近位脛骨角（MPTA）から外側遠位大腿角角（LDFA）を減算します。主な結果は、ahka-oaとmhka-nのペアの違いの平均でした。二次的な結果には、変形の程度に基づいて憲法上の整合性を決定するために、性ベースの違いとAHKAの能力の比較が含まれていました。 結果：合計51のレントゲン写真が包含基準を満たしました。Ahka -OAとMHKA -Nの間に有意な差はなく、平均角度差は-0.4°（95％SE -0.8°から0.1°; P = 0.16）です。AHKA-OAとMHKA-Nを比較すると、有意な性ベースの違いはありませんでした（平均差0.8°; P = 0.11）。8°以上の変形を持つ膝は、AHKA-OAとMHKA-N（1.3°）の間で、変形が低い（-0.1°; P = 0.009）よりも大きな平均差がありました。 結論：この研究は、関節炎が発生した後の憲法上アライメントの予測のために算術HKAアルゴリズムをサポートしています。このアルゴリズムは、性別とより少ない変形でより高い精度の間に同様の精度を持っています。

AIMS: An algorithm to determine the constitutional alignment of the lower limb once arthritic deformity has occurred would be of value when undertaking kinematically aligned total knee arthroplasty (TKA). The purpose of this study was to determine if the arithmetic hip-knee-ankle angle (aHKA) algorithm could estimate the constitutional alignment of the lower limb following development of significant arthritis. METHODS: A matched-pairs radiological study was undertaken comparing the aHKA of an osteoarthritic knee (aHKA-OA) with the mechanical HKA of the contralateral normal knee (mHKA-N). Patients with Grade 3 or 4 Kellgren-Lawrence tibiofemoral osteoarthritis in an arthritic knee undergoing TKA and Grade 0 or 1 osteoarthritis in the contralateral normal knee were included. The aHKA algorithm subtracts the lateral distal femoral angle (LDFA) from the medial proximal tibial angle (MPTA) measured on standing long leg radiographs. The primary outcome was the mean of the paired differences in the aHKA-OA and mHKA-N. Secondary outcomes included comparison of sex-based differences and capacity of the aHKA to determine the constitutional alignment based on degree of deformity. RESULTS: A total of 51 radiographs met the inclusion criteria. There was no significant difference between aHKA-OA and mHKA-N, with a mean angular difference of -0.4° (95% SE -0.8° to 0.1°; p = 0.16). There was no significant sex-based difference when comparing aHKA-OA and mHKA-N (mean difference 0.8°; p = 0.11). Knees with deformities of more than 8° had a greater mean difference between aHKA-OA and mHKA-N (1.3°) than those with lesser deformities (-0.1°; p = 0.009). CONCLUSION: This study supports the arithmetic HKA algorithm for prediction of the constitutional alignment once arthritis has developed. The algorithm has similar accuracy between sexes and greater accuracy with lesser degrees of deformity.Cite this article: Bone Joint Open 2020;1-7:339-345.