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Clinical endoscopy2020Nov01Vol.53issue(6)

消化管内視鏡検査を受けている患者における抗血栓症剤の管理のための臨床診療ガイドライン

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文献タイプ:
  • Journal Article
  • Review
概要
Abstract

抗血小板剤や抗凝固剤を含む抗血栓剤は、韓国でますます使用されています。抗血栓剤を使用し、胃腸内視鏡検査を必要とする患者の管理は、重要な臨床的課題です。抗血栓症剤を投与され、胃腸内視鏡検査を受けている患者の管理に関する臨床診療ガイドライン(CPG)は、統一州、ヨーロッパ、アジア太平洋地域で開発されていますが、これらのガイドラインを韓国で採用できるかどうかは不明です。現在のCPGをレビューした後、満たされていないニーズを特定し、地域間の臨床診療における重要な矛盾を認識しました。これは、診断または選択的治療内視鏡検査を必要とする抗血栓症の患者の管理において内視鏡医の管理を支援する可能性のある情報を提供する韓国で最初のCPGです。このガイドラインは、適応プロセスを通じてエビデンスに基づいた方法として開発され、系統的レビューによって4つのガイドラインが取得されました。適格なガイドラインは、研究および評価IIプロセスのガイドラインの評価に従って評価され、グレーディングシステムを使用して13のステートメントが確立されました。このガイドラインは、公式の前に外部の専門家によってレビューされました。技術、証拠、または臨床診療のその他の側面の変化をカバーするために必要に応じて修正されます。

抗血小板剤や抗凝固剤を含む抗血栓剤は、韓国でますます使用されています。抗血栓剤を使用し、胃腸内視鏡検査を必要とする患者の管理は、重要な臨床的課題です。抗血栓症剤を投与され、胃腸内視鏡検査を受けている患者の管理に関する臨床診療ガイドライン(CPG)は、統一州、ヨーロッパ、アジア太平洋地域で開発されていますが、これらのガイドラインを韓国で採用できるかどうかは不明です。現在のCPGをレビューした後、満たされていないニーズを特定し、地域間の臨床診療における重要な矛盾を認識しました。これは、診断または選択的治療内視鏡検査を必要とする抗血栓症の患者の管理において内視鏡医の管理を支援する可能性のある情報を提供する韓国で最初のCPGです。このガイドラインは、適応プロセスを通じてエビデンスに基づいた方法として開発され、系統的レビューによって4つのガイドラインが取得されました。適格なガイドラインは、研究および評価IIプロセスのガイドラインの評価に従って評価され、グレーディングシステムを使用して13のステートメントが確立されました。このガイドラインは、公式の前に外部の専門家によってレビューされました。技術、証拠、または臨床診療のその他の側面の変化をカバーするために必要に応じて修正されます。

Antithrombotic agents, including antiplatelet agents and anticoagulants, are increasingly used in South Korea. The management of patients using antithrombotic agents and requiring gastrointestinal endoscopy is an important clinical challenge. Although clinical practice guidelines (CPGs) for the management of patients receiving antithrombotic agents and undergoing gastrointestinal endoscopy have been developed in the Unites States, Europe, and Asia Pacific region, it is uncertain whether these guidelines can be adopted in South Korea. After reviewing current CPGs, we identified unmet needs and recognized significant discrepancies in the clinical practice among regions. This is the first CPG in Korea providing information that may assist endoscopists in the management of patients on antithrombotic agents who require diagnostic or elective therapeutic endoscopy. This guideline was developed through the adaptation process as an evidence-based method, with four guidelines retrieved by systematic review. Eligible guidelines were evaluated according to the Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II process, and 13 statements were established using a grading system. This guideline was reviewed by external experts before an official. It will be revised as necessary to cover changes in technology, evidence, or other aspects of clinical practice.

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