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はじめに:高齢者の間のfallsは大きな健康問題であり、75歳後の偶発的な死の最初の原因です。フォール後症候群(PFS)は一般的に知られていますが、研究が不十分です。 目的:PFSの危険因子を特定し、1年後にフォローアップを行います。 方法:症例対照研究で減少した後、入院した70歳以上のすべての患者を含め、コホート研究でそれらに従いました。PFSは、減少の原因となる急性神経学的、整形外科またはリウマチ性病理がない場合に減少した後に発生した機能的移動性の低下(移動、歩行)の場合に保持されました。最初に収集されたデータは次のとおりでした。患者が含める前の過去3年間に脳イメージングにさらされていた場合のイメージング。1年間のフォローアップについては、一般医師から、新しい転倒、機能的移動性の評価、入院、および死亡の特性を収集しました。 結果:包含は2016年3月29日から2016年6月7日まで、2017年6月30日までのフォローアップを行いました。70人の患者が含まれていました。合計29人の患者がPFSを示しました(41.4%)。PFSの危険因子には、年齢、転倒前の歩行障害、秋の前の歩行援助の使用、秋の前の週の伴奏なしの屋外散歩、視覚障害が綿密な読書を不可能にすること、足首背屈の剛性、グリップ強度が含まれます。そして、転倒の恐れ。PFSの患者の中で、52.9%が1年で移動を行うことができ、64.7%がそれぞれPFSのない患者について80.7%と85.2%に対して歩くことができました。 結論:この研究では、PFSを示す患者間の下落前の身体機能/構造障害と活動の制限の存在が示されました。これは、フォール前症候群の存在、すなわち、秋の前に存在する精神運動症候群の存在を示唆しています。8つの危険因子の中で、低下の恐怖、視力障害、筋肉の強さが改善の標的をとることができます。PFSの診断は、1年の機能移動性の喪失のマーカーになる可能性があります。
はじめに:高齢者の間のfallsは大きな健康問題であり、75歳後の偶発的な死の最初の原因です。フォール後症候群(PFS)は一般的に知られていますが、研究が不十分です。 目的:PFSの危険因子を特定し、1年後にフォローアップを行います。 方法:症例対照研究で減少した後、入院した70歳以上のすべての患者を含め、コホート研究でそれらに従いました。PFSは、減少の原因となる急性神経学的、整形外科またはリウマチ性病理がない場合に減少した後に発生した機能的移動性の低下(移動、歩行)の場合に保持されました。最初に収集されたデータは次のとおりでした。患者が含める前の過去3年間に脳イメージングにさらされていた場合のイメージング。1年間のフォローアップについては、一般医師から、新しい転倒、機能的移動性の評価、入院、および死亡の特性を収集しました。 結果:包含は2016年3月29日から2016年6月7日まで、2017年6月30日までのフォローアップを行いました。70人の患者が含まれていました。合計29人の患者がPFSを示しました(41.4%)。PFSの危険因子には、年齢、転倒前の歩行障害、秋の前の歩行援助の使用、秋の前の週の伴奏なしの屋外散歩、視覚障害が綿密な読書を不可能にすること、足首背屈の剛性、グリップ強度が含まれます。そして、転倒の恐れ。PFSの患者の中で、52.9%が1年で移動を行うことができ、64.7%がそれぞれPFSのない患者について80.7%と85.2%に対して歩くことができました。 結論:この研究では、PFSを示す患者間の下落前の身体機能/構造障害と活動の制限の存在が示されました。これは、フォール前症候群の存在、すなわち、秋の前に存在する精神運動症候群の存在を示唆しています。8つの危険因子の中で、低下の恐怖、視力障害、筋肉の強さが改善の標的をとることができます。PFSの診断は、1年の機能移動性の喪失のマーカーになる可能性があります。
INTRODUCTION: Falls among older people are a major health issue and the first cause of accidental death after 75 years of age. Post-fall syndrome (PFS) is commonly known and yet poorly studied. OBJECTIVE: Identify risk factors for PFS and do a follow-up 1 year later. METHODS: We included all patients over 70 years of age hospitalized after suffering a fall in a case-control study, and then followed them in a cohort study. PFS was retained in case of functional mobility decline (transferring, walking) occurring following a fall in the absence of an acute neurological, orthopedic or rheumatic pathology directly responsible for the decline. The data initially collected were: clinical (anamnestic, emergency and departmental/ward evolution, medical history, lifestyle, treatments, clinical examination items); and imaging if the patient had been subjected to brain imaging in the last 3 years prior to inclusion. Regarding the follow-up at 1 year, we collected from the general physician the occurrence and the characteristics of new falls, functional mobility assessment, hospitalization and death. RESULTS: Inclusion took place from March 29, 2016 to June 7, 2016 and follow-up until June 30, 2017. We included 70 patients. A total of 29 patients exhibited a PFS (41.4 %). Risk factors for PFS included age, walking disorder prior to the fall, the use of a walking aid prior to the fall, no unaccompanied outdoor walk in the week before the fall, visual impairment making close reading impossible, stiffness in ankle dorsiflexion, grip strength and the fear of falling. Among patients with PFS, 52.9% could still perform a transfer at 1 year and 64.7% could still walk against 80.7% and 85.2%, respectively, for patients without PFS. CONCLUSION: The study showed the existence of body functions/structure impairments and activity limitations prior to the fall among patients exhibiting a PFS. This suggests the existence of a pre-fall syndrome, i.e., a psychomotor disadaptation syndrome existing prior to the fall. Among the 8 risk factors, fear of falling, vision impairment and muscle strength could be targeted for improvement. The diagnosis of PFS could be a marker of loss of functional mobility at 1 year.
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