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Journal of pediatric and adolescent gynecology2021Apr01Vol.34issue(2)

初期の思春期のほとんどの7〜8歳の少女は、広範な調査と治療を必要としますか?

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

研究の目的:乳房が発達している7歳から8歳の少女における早熟思春期の病因、進行、および治療を調査する。さらに、これらの女の子の急速に進行性の早熟思春期(RP-PP)とゆっくりと進行性の前熟容者(SP-PP)を区別する際の診断テストの価値を評価しました。 デザイン:アンビスペクティブコホート研究。 設定:単一中心の小児内分泌単位。 参加者:7歳から8歳までの乳房が発達し、2016年7月から2018年7月の間に評価されました。 介入:臨床データとフォローアップの収集2〜3年。女の子はRP-PPおよびSP-PPグループに分かれていました。 主な結果測定:病因、思春期の進行率、およびグループ間の補助検査の結果を介入して比較した割合を記述しました。 結果:合計212人の少女が登録され、そのうち211人(99.53%)が中央早熟思春期(CPP)と診断され、1人は末梢前期思春期(PPP)と診断されました。低酸素症の磁気共鳴画像診断により、外科的介入を必要とする病理学的脳病変がないことが明らかになりました。合計95人の少女(44.81%)がRP-PPを開発し、117人の少女(55.19%)がSP-PPを開発しました。RP-PPを伴う合計31人の少女(14.62%)は、成人の身長の予測が悪化したため、治療を受けました。SP-PPグループと比較して、RP-PPグループは、より高度な骨年齢(BA)、より高いレベルの基底総ホルモン(LH)、およびより大きな卵巣量と子宮容積を示しました。受信機の動作特性分析により、BAはRP-PPの女の子を識別するのに最適であることが明らかになりました。 結論:7〜8歳の間に乳房が発達している少女の大半は、治療を必要としません。BAは、治療を必要とする可能性が高いRP-PPを持つ少女を特定するための有用な予備試験です。

研究の目的:乳房が発達している7歳から8歳の少女における早熟思春期の病因、進行、および治療を調査する。さらに、これらの女の子の急速に進行性の早熟思春期(RP-PP)とゆっくりと進行性の前熟容者(SP-PP)を区別する際の診断テストの価値を評価しました。 デザイン:アンビスペクティブコホート研究。 設定:単一中心の小児内分泌単位。 参加者:7歳から8歳までの乳房が発達し、2016年7月から2018年7月の間に評価されました。 介入:臨床データとフォローアップの収集2〜3年。女の子はRP-PPおよびSP-PPグループに分かれていました。 主な結果測定:病因、思春期の進行率、およびグループ間の補助検査の結果を介入して比較した割合を記述しました。 結果:合計212人の少女が登録され、そのうち211人(99.53%)が中央早熟思春期(CPP)と診断され、1人は末梢前期思春期(PPP)と診断されました。低酸素症の磁気共鳴画像診断により、外科的介入を必要とする病理学的脳病変がないことが明らかになりました。合計95人の少女(44.81%)がRP-PPを開発し、117人の少女(55.19%)がSP-PPを開発しました。RP-PPを伴う合計31人の少女(14.62%)は、成人の身長の予測が悪化したため、治療を受けました。SP-PPグループと比較して、RP-PPグループは、より高度な骨年齢(BA)、より高いレベルの基底総ホルモン(LH)、およびより大きな卵巣量と子宮容積を示しました。受信機の動作特性分析により、BAはRP-PPの女の子を識別するのに最適であることが明らかになりました。 結論:7〜8歳の間に乳房が発達している少女の大半は、治療を必要としません。BAは、治療を必要とする可能性が高いRP-PPを持つ少女を特定するための有用な予備試験です。

STUDY OBJECTIVE: To investigate the etiology, progression, and treatment of precocious puberty in 7- to 8-year-old girls with breast development. Additionally, we evaluated the value of diagnostic tests in differentiating rapidly progressive precocious puberty (RP-PP) and slowly progressive precocious puberty (SP-PP) in these girls. DESIGN: Ambispective cohort study. SETTING: Single-center, pediatric endocrinology unit. PARTICIPANTS: Girls with breast development between the ages of 7 and 8 years and assessed between July 2016 and July 2018. INTERVENTIONS: Collected of clinical data and followed-up for 2 to 3 years. Girls were divided into RP-PP and SP-PP groups. MAIN OUTCOME MEASURES: Described the etiology, rate of progression of puberty, and proportion intervened and compared the results of auxiliary examinations between the groups. RESULTS: A total of 212 girls were enrolled, of which 211 (99.53%) were diagnosed with central precocious puberty (CPP) and 1 with peripheral precocious puberty (PPP). Hypophysis magnetic resonance imaging revealed that none had pathological brain lesions requiring surgical intervention. A total of 95 girls (44.81%) developed RP-PP, and 117 girls (55.19%) developed SP-PP. A total of 31 girls (14.62%) with RP-PP received treatment due to deteriorated predicting adult height. As compared with the SP-PP group, the RP-PP group showed more advanced bone age (BA), a higher level of basal luteinizing hormone (LH), and larger ovarian volume and uterine volumes. Receiver operating characteristic analyses revealed that BA was the best at identifying girls with RP-PP. CONCLUSION: The majority of girls with breast development between the ages of 7-8 years do not need treatment. BA is a useful preliminary test for identifying girls with RP-PP who are more likely to require treatment.

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