関節リウマチにおけるスパイス補給の有効性：体系的な文献レビュー

背景：スパイス、つまり、クルクミン、生inger、サフラン、シナモンは、アジアで1000年の薬用歴史を持っています。現代医学は、過去数十年間に彼らの治療特性を探求し始めました。慢性炎症性リウマチ性疾患（Rheumatoid関節炎（RA）、脊椎関節炎、または乾癬性関節炎）患者の症状と疾患活動性に対するスパイス補給の効果を評価するランダム化比較試験（RCT）の系統的文献レビュー（SLR）を実行することを目指しました。 方法：Medline/PubMedの記事を検索して、RCT、レビュー、およびメタ分析のSLRが実行されました。国際リウマチと栄養会議（2017-2020）の要約も精査されました。選択された研究のバイアスのリスクは、Cochrane CollaborationのツールとJadadスケールを使用して評価されました。 結果：全体として、RA患者のみでスパイス補給の使用を評価する6つの研究が含まれていました。1つはニンニク補給に、2つはクルクミンに、1つはジンジャーに、1つはシナモン、1つはサフラン補給です。ニンニク、生inger、シナモン、またはサフランの補給は、RA臨床活性の減少と関連していました。ただし、いくつかのポイントは、これらの研究の外部妥当性を制限しています。低品質の研究により、RA活性に対するクルクミン補給の影響に関する結論は描かれることはありません。 結論：ニンニク、生inger、シナモン、サフランの補給はRA活動に有益な効果をもたらす可能性がありますが、これらの研究のバイアスのリスクは評価が困難であり、データは毎日の実践で推奨するには限られています。

BACKGROUND: Spices, i.e., curcumin, ginger, saffron, and cinnamon, have a thousand-year history of medicinal use in Asia. Modern medicine has begun to explore their therapeutic properties during the last few decades. We aimed to perform a systematic literature review (SLR) of randomized controlled trials (RCTs) assessing the effect of spice supplementation on symptoms and disease activity in patients with chronic inflammatory rheumatic diseases (rheumatoid arthritis (RA), spondylarthritis, or psoriatic arthritis). METHODS: An SLR of RCTs, reviews, and meta-analyses was performed, searching for articles in MEDLINE/PubMed. Abstracts from international rheumatology and nutrition congresses (2017-2020) were also scrutinized. The risk of bias of the selected studies was evaluated using the Cochrane Collaboration's tool and the Jadad scale. RESULTS: Altogether, six studies, assessing the use of spice supplementation only in RA patients, were included: one on garlic supplementation, two on curcumin, one on ginger, one on cinnamon, and one on saffron supplementation. Garlic, ginger, cinnamon, or saffron supplementation was associated with a decrease in RA clinical activity. However, several points limit the external validity of these studies. No conclusion on the impact of curcumin supplementation on RA activity could be drawn due to low-quality studies. CONCLUSIONS: Garlic, ginger, cinnamon, and saffron supplementation could have a beneficial effect on RA activity, but the risk of bias of these studies is difficult to assess and data are too limited to recommend them in daily practice.