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Frontiers in oncology20200101Vol.10issue()

エクストラノーダルNK/T細胞リンパ腫の予後のための全血に対する血漿中のエプスタインバーウイルスDNAの優位性

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:眼外天然キラーT細胞リンパ腫(ENKTL)は、エプスタイン-BARRウイルス(EBV)を伴うリンパ腫細胞の不変感染を伴う非ホジキンリンパ腫のまれなサブタイプであり、血液中のEBV-DNAの存在はよく知られています予言者。ただし、どの血液区画が生存結果を予測するのに最適なコンセンサスはありません。 方法:前向きに収集されたデータベースからENKTLと新たに診断された60人の患者を分析しました。EBV-DNAは、診断時および治療完了後の全血(WB)および血漿で測定されました。 結果:EBV-DNAは、それぞれ37(61.7%)および23(38.3%)の患者で治療前のWBおよび血漿で検出されました。治療前の血漿EBV-DNAの存在は、進行期と有意に関連していましたが、WB EBV-DNAの存在は著しく関連していませんでした。WB EBV-DNAではなく、治療前の血漿EBVの陽性は、PFSが不良に関連していました(HR、4.22; 95%CI、1.79-9.97; P = 0.001)およびOS(HR、8.38; 95%CI、3.03-23.19; p <0.001)多変量解析。治療の完了後、血漿EBVの陽性は、PFSの不良(HR、9.41; 95%CI、2.27-39.02; P = 0.002)およびOS(HR、32.38; 95%CI、3.25-322.56; P = 0.003)、一方、WB-EBVの状態と生存結果の間に有意な関連性は観察されませんでした。 結論:我々の結果は、血漿中のEBV-DNAがENKTL患者のWBよりも優れた予後値を持っていることを示唆しています。

背景:眼外天然キラーT細胞リンパ腫(ENKTL)は、エプスタイン-BARRウイルス(EBV)を伴うリンパ腫細胞の不変感染を伴う非ホジキンリンパ腫のまれなサブタイプであり、血液中のEBV-DNAの存在はよく知られています予言者。ただし、どの血液区画が生存結果を予測するのに最適なコンセンサスはありません。 方法:前向きに収集されたデータベースからENKTLと新たに診断された60人の患者を分析しました。EBV-DNAは、診断時および治療完了後の全血(WB)および血漿で測定されました。 結果:EBV-DNAは、それぞれ37(61.7%)および23(38.3%)の患者で治療前のWBおよび血漿で検出されました。治療前の血漿EBV-DNAの存在は、進行期と有意に関連していましたが、WB EBV-DNAの存在は著しく関連していませんでした。WB EBV-DNAではなく、治療前の血漿EBVの陽性は、PFSが不良に関連していました(HR、4.22; 95%CI、1.79-9.97; P = 0.001)およびOS(HR、8.38; 95%CI、3.03-23.19; p <0.001)多変量解析。治療の完了後、血漿EBVの陽性は、PFSの不良(HR、9.41; 95%CI、2.27-39.02; P = 0.002)およびOS(HR、32.38; 95%CI、3.25-322.56; P = 0.003)、一方、WB-EBVの状態と生存結果の間に有意な関連性は観察されませんでした。 結論:我々の結果は、血漿中のEBV-DNAがENKTL患者のWBよりも優れた予後値を持っていることを示唆しています。

BACKGROUND: Extranodal natural killer T cell lymphoma (ENKTL) is a rare subtype of non-Hodgkin lymphoma with invariable infection of lymphoma cells with Epstein-Barr virus (EBV), and the presence of EBV-DNA in the blood is a well-known prognosticator. However, there is no consensus on which blood compartment is more optimal for predicting survival outcomes. METHODS: We analyzed 60 patients who were newly diagnosed with ENKTL from a prospectively collected database. EBV-DNA was measured in the whole-blood (WB) and plasma at the time of diagnosis and after treatment completion. RESULTS: EBV-DNA was detected in pre-treatment WB and plasma in 37 (61.7%) and 23 (38.3%) patients, respectively. The presence of pre-treatment plasma EBV-DNA was significantly associated with advanced stage while presence of WB EBV-DNA did not. Positivity of pre-treatment plasma-EBV, but not WB EBV-DNA, was independently associated with poor PFS (HR, 4.22;95% CI, 1.79-9.97; P=0.001) and OS (HR, 8.38; 95% CI, 3.03-23.19; P<0.001) in the multivariate analysis. After treatment completion, positivity of plasma-EBV was independently associated with poor PFS (HR, 9.41; 95% CI, 2.27-39.02; P=0.002) and OS (HR, 32.38; 95% CI, 3.25-322.56; P=0.003), whereas no significant association was observed between WB-EBV status and survival outcomes. CONCLUSIONS: Our results suggest that EBV-DNA in the plasma has better prognostic values than WB in patients with ENKTL.

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