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背景：新たな証拠は、メトホルミンが抗炎症効果があることを示しています。しかし、結果は、2型糖尿病（T2D）患者の炎症マーカーに対するメトホルミンの効果のランダム化比較軌跡に関して異なります。 目的：この研究は、系統的レビューとメタ分析を通じて、T2D患者の炎症マーカーに対するメトホルミン治療の効果に関するデータを再評価しました。 方法：PubMed、ISI Web of Science、Embase、Cochrane Library、Scopusデータベースで体系的な検索を実行し、2020年9月までに関連する公開データを収集しました。各研究のデータは、ランダム効果モデルを使用して組み合わせました。サブグループ分析は、治療期間、用量、およびターゲット集団のサブグループに基づいて実行されました。 結果：T2Dの1776人の参加者を含む13のRCTが分析されました。CRPレベルは大幅に減少した[SMD：-0.76 mg/L;95％CI（-1.48、-0.049）;P = 0.036]メトホルミン治療後のT2D患者、TNF -αの循環レベル[SMD：-0.17 pg/ml;95％CI（-0.55、0.20）;p = 0.37]およびIL -6 [SMD：-0.06 pg/ml;95％CI（-0.38、0.25）;P = 0.69]はメトホルミン治療後に重要ではありませんでした。24週間未満の治療期間と比較して、治療期間が長く（24週間以上）、CRPのレベルの低下と関連していました。 患者ケアと臨床診療に関連する：このメタ分析におけるRCTからの利用可能な証拠に基づいて、メトホルミンはCRPレベルを低下させました。ただし、炎症の治療のための戦略は、T2D患者のメトホルミンに焦点を当てる必要があります。 結論：本研究では、メトホルミンによる治療は、他の炎症マーカーと比較してT2D患者でCRPレベルを大幅に低下させる可能性があることを証明しています。
背景：新たな証拠は、メトホルミンが抗炎症効果があることを示しています。しかし、結果は、2型糖尿病（T2D）患者の炎症マーカーに対するメトホルミンの効果のランダム化比較軌跡に関して異なります。 目的：この研究は、系統的レビューとメタ分析を通じて、T2D患者の炎症マーカーに対するメトホルミン治療の効果に関するデータを再評価しました。 方法：PubMed、ISI Web of Science、Embase、Cochrane Library、Scopusデータベースで体系的な検索を実行し、2020年9月までに関連する公開データを収集しました。各研究のデータは、ランダム効果モデルを使用して組み合わせました。サブグループ分析は、治療期間、用量、およびターゲット集団のサブグループに基づいて実行されました。 結果：T2Dの1776人の参加者を含む13のRCTが分析されました。CRPレベルは大幅に減少した[SMD：-0.76 mg/L;95％CI（-1.48、-0.049）;P = 0.036]メトホルミン治療後のT2D患者、TNF -αの循環レベル[SMD：-0.17 pg/ml;95％CI（-0.55、0.20）;p = 0.37]およびIL -6 [SMD：-0.06 pg/ml;95％CI（-0.38、0.25）;P = 0.69]はメトホルミン治療後に重要ではありませんでした。24週間未満の治療期間と比較して、治療期間が長く（24週間以上）、CRPのレベルの低下と関連していました。 患者ケアと臨床診療に関連する：このメタ分析におけるRCTからの利用可能な証拠に基づいて、メトホルミンはCRPレベルを低下させました。ただし、炎症の治療のための戦略は、T2D患者のメトホルミンに焦点を当てる必要があります。 結論：本研究では、メトホルミンによる治療は、他の炎症マーカーと比較してT2D患者でCRPレベルを大幅に低下させる可能性があることを証明しています。
BACKGROUND: Emerging evidence indicates that metformin has anti-inflammatory effect; however, the results differ concerning randomized controlled trails of the effect of metformin on inflammatory markers in type 2 diabetes (T2D) patients. OBJECTIVE: This study reassessed the data on the effect of metformin treatment on inflammatory markers in T2D patients through a systematic review and meta-analysis. METHODS: A systematic search was performed in the PubMed, ISI Web of Science, EMBASE, Cochrane Library and Scopus databases to collect relevant published data up to September 2020. Data of each study was combined using random-effects model. Subgroup analysis was performed based on subgroups of the treatment duration, dose and target population. RESULTS: Thirteen RCTs including 1776 participants with T2D were analyzed. Although CRP levels significantly decreased [SMD: -0.76 mg/L; 95% CI (-1.48, -0.049); P = 0.036] in patients with T2D following metformin treatment, circulating levels of TNF-α [SMD: -0.17 pg/mL; 95% CI (-0.55, 0.20); P = 0.37] and IL-6 [SMD: -0.06 pg/mL; 95% CI (-0.38, 0.25); P = 0.69] were insignificant after metformin treatment. Compared to treatment duration of less than 24 weeks, longer treatment duration (more than 24 weeks) was associated with reduced level of CRP. RELEVANCE TO PATIENT CARE AND CLINICAL PRACTICE: Based on available evidence from RCTs in this meta-analysis, metformin decreased CRP level. However, strategies for the treatment of inflammation should focus on metformin in patients with T2D. CONCLUSION: The present study evidences that therapy with metformin can reduce CRP level significantly in T2D patients compared to other inflammatory markers.
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