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背景：Rapid Eye Movement（REM）睡眠行動障害（RBD）は、必須振戦（ET）で時々発生しますが、Atonia（RSWA）分析なしのポリソングラフィーREM睡眠はまばらです。 目的：パーキンソン病患者（PD）およびET。 方法：73人の患者で定量的RSWAを分析しました：PD（23）、ET（23）、および年齢に合わせた対照（27）。夢の実装行動の履歴や抗うつ薬を受け取った人はいませんでした。位相、強壮剤、「任意」、および位相障害の持続時間RSWA測定は、筋肉下（SM）および前脛骨筋（at）筋肉で計算されました。自動化されたレムアトニア指数（RAI）も決定されました。統計分析は、Kruskal-Wallis rank-sumおよびMann-Whitneyテストによって実施されました。 結果：SMのPHASIC RSWAは、ET患者および対照よりもPDの方が有意に大きかった（12.5％±12.8％対4.9％±6.7％、3.9％±2.6％）、SM "Any"（13.54％±14.30％対。5.2％±7.6％、4.2％±2.6％）。RAIは、ETおよびコントロール（0.78±0.23対0.92±0.09対0.90±0.17、P≤0.005）よりもPDの方が有意に低かったが、ETとコントロールの間で違いはなかった。Phasicおよび「Any」RSWAは、3つのグループ間で類似していました。ETおよびコントロールRSWAは、すべての措置で類似していました。2人のET患者（8.7％）は、PD患者と同様のSM RSWAを持っていました。 結論：SM RSWAの上昇は、夢の実装症状のない患者でPDをETと区別し、PD患者で頻繁に発生し、孤立した振戦は根本的なシンクレイノ障害を示唆しています。前向き研究では、これらの調査結果がさらに検証されます。
背景：Rapid Eye Movement（REM）睡眠行動障害（RBD）は、必須振戦（ET）で時々発生しますが、Atonia（RSWA）分析なしのポリソングラフィーREM睡眠はまばらです。 目的：パーキンソン病患者（PD）およびET。 方法：73人の患者で定量的RSWAを分析しました：PD（23）、ET（23）、および年齢に合わせた対照（27）。夢の実装行動の履歴や抗うつ薬を受け取った人はいませんでした。位相、強壮剤、「任意」、および位相障害の持続時間RSWA測定は、筋肉下（SM）および前脛骨筋（at）筋肉で計算されました。自動化されたレムアトニア指数（RAI）も決定されました。統計分析は、Kruskal-Wallis rank-sumおよびMann-Whitneyテストによって実施されました。 結果：SMのPHASIC RSWAは、ET患者および対照よりもPDの方が有意に大きかった（12.5％±12.8％対4.9％±6.7％、3.9％±2.6％）、SM "Any"（13.54％±14.30％対。5.2％±7.6％、4.2％±2.6％）。RAIは、ETおよびコントロール（0.78±0.23対0.92±0.09対0.90±0.17、P≤0.005）よりもPDの方が有意に低かったが、ETとコントロールの間で違いはなかった。Phasicおよび「Any」RSWAは、3つのグループ間で類似していました。ETおよびコントロールRSWAは、すべての措置で類似していました。2人のET患者（8.7％）は、PD患者と同様のSM RSWAを持っていました。 結論：SM RSWAの上昇は、夢の実装症状のない患者でPDをETと区別し、PD患者で頻繁に発生し、孤立した振戦は根本的なシンクレイノ障害を示唆しています。前向き研究では、これらの調査結果がさらに検証されます。
BACKGROUND: Rapid eye movement (REM) sleep behavior disorder (RBD) occurs occasionally in essential tremor (ET), but polysomnographic REM sleep without atonia (RSWA) analyses have been sparse. OBJECTIVE: To characterize the amount and distribution of polysomnographic RSWA, the electrophysiologic substrate of RBD, in patients with Parkinson's disease (PD) and ET. METHODS: We analyzed quantitative RSWA in 73 patients: PD (23), ET (23), and age-sex-matched controls (27). None had dream-enactment behavior history or received antidepressants. Phasic, tonic, "any," and phasic-burst duration RSWA measures were calculated in the submentalis (SM) and anterior tibialis (AT) muscles. The automated REM atonia index (RAI) was also determined. Statistical analysis was performed by Kruskal-Wallis rank-sum and Mann-Whitney tests. RESULTS: SM phasic RSWA was significantly greater for PD than ET patients and controls (12.5% ± 12.8% vs. 4.9% ± 6.7%, 3.9% ± 2.6%), as was SM "any" (13.54% ± 14.30% vs. 5.2% ± 7.6%, 4.2% ± 2.6%). RAI was significantly lower in PD than in ET and controls (0.78 ± 0.23 vs. 0.92 ± 0.09 vs. 0.90 ± 0.17, P ≤ 0.005), but no different between ET and controls. AT phasic and "any" RSWA was similar between the 3 groups. ET and control RSWA was similar in all measures. Two ET patients (8.7%) had SM RSWA similar to PD patients. CONCLUSIONS: Elevated SM RSWA distinguished PD from ET in patients without dream-enactment symptoms and occurs frequently in PD patients, and in isolated tremor suggests underlying synucleinopathy. Prospective studies will further validate these findings.
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