[さまざまなヨーロッパ諸国におけるガバリン乱用と依存：代替政策との関連]

はじめに：プレガバリンは、二次一般化の有無にかかわらず、末梢神経障害性疼痛および局所てんかん発作の治療のために2004年に最初に承認されました。処方頻度は承認以来大幅に増加しています。初期の頃、誤用とプレガバリンへの依存の問題にはほとんど注意が払われていませんでした。近年、この問題に焦点を当てた出版物の数が大幅に増加しています。このレビューでは、さまざまなヨーロッパ諸国とその薬物政策におけるこれらのリスク要因とリスクグループのリスクグループを扱っています。 結果：ガバリン以前の乱用と依存は、市場への導入以来大幅に増加しています。プレガバリンのソロ乱用はまれであることが示されました。ほとんどの場合、プレガバリンは他の物質と組み合わされましたが、これはプレガバリン乱用の予測因子でもあります。プレガバリンの非処方使用にはさまざまな理由がありました。一方で、向精神的効果を高め、一方で離脱症状を緩和するために使用されました。さらに、スウェーデンでは、麻薬中毒者の致命的な中毒の28％でプレガバリンが発見されました。若者は特に影響を受けました。プレガバリンの乱用は、制限的な代替プログラムを備えた国で検出されましたが、リベラルな薬物政策がある国では、虐待は検出されませんでした。ただし、スイスのリベラル代替プログラムを備えたデータの状況は、1つの研究のみに基づいているため、リベラルな代替プログラムでのプレガバリンの使用を決定的に明らかにすることはできません。 結論：国の麻薬政策と、その国の代替プログラムの中でのプレガバリンの違法使用との間には関係があるようです。プレガバリン依存と乱用のためのリスク要因とリスクグループもあります。

INTRODUCTION: Pregabalin was first approved in 2004 for the treatment of peripheral neuropathic pain and focal epileptic seizures, with or without secondary generalization. Prescription frequency has increased significantly since approval. In the early days, little attention was paid to the problem of misuse and dependence on pregabalin; in recent years, there has been a significant increase in the number of publications focusing on this problem. This review deals with these risk factors and risk groups of pregabalin abuse and dependence in different European countries and their drug policies. RESULTS: Pregabalin abuse and dependence has increased significantly since its introduction to the market. It was shown that solo abuse of pregabalin is rare. In most cases, pregabalin was combined with other substances, which is also a predictor of pregabalin abuse. There were different reasons for the non-prescription use of pregabalin; it was used to increase the psychotropic effect, on the one hand, and to alleviate withdrawal symptoms, on the other hand. Furthermore, in Sweden, pregabalin was found in 28% of fatal intoxications among drug addicts. Young people were particularly affected. Abuse of pregabalin was detected in countries with restrictive substitution programmes, while in countries with liberal drug policies, no abuse was detected. However, the data situation in Switzerland with a liberal substitution programme is based on only one study, which is why pregabalin use in liberal substitution programmes cannot be conclusively clarified. CONCLUSIONS: There seems to be a connection between a country's drug policy and the illegal use of pregabalin among persons in a substitution programme in that country. There are also risk factors and risk groups for pregabalin dependence and abuse.