内皮損傷に関連するCOVID-19の状態におけるシンデカン-1の影響の可能性

背景：コロナウイルス感染2019（Covid-19）は、微小血管内皮損傷に関連しています。ここでは、内皮グリコカリックスの成分であるシンデカン-1は、内皮損傷に関連するCovid-19の疾患状態を反映している可能性があると報告しています。 症例の提示：Covid-19の患者は、病院の集中治療室に移送されました。胸部のコンピューター断層撮影は、急性呼吸器症候群と診断された両側の地下ガラスの不透明度を示しました。PAO2/FIO2比は、入院時の158から11日目の300に徐々に増加しました。その日、人工呼吸器は撤回されました。しかし、血清シンデカン-1（SDC-1）レベルは、入院時の400.5 ng/mlから5日目の165.1 ng/mlに徐々に減少しました。Dダイマーの増加とともに。血清SDC-1レベルは、dダイマーの減少後、11日目に206.0 ng/mlまで減少しました。患者は入院後21日目に別の病院に移送されました。 結論：この症例報告では、血清SDC-1レベルの変化は、COVID-19の患者の疾患状態の変化を密接に反映しています。血清SDC-1は、COVID-19の重症患者の疾患状態を監視するための有用なバイオマーカーである可能性があります。

BACKGROUND: The coronavirus infection 2019 (COVID-19) is associated with microvascular endothelial injury. Here, we report that syndecan-1, a component of endothelial glycocalyx, may reflect the disease state of COVID-19 related to endothelial injury. CASE PRESENTATION: A patient with COVID-19 was transferred to the intensive care unit of our hospital. Computed tomography of the chest showed bilateral ground glass opacities, which was diagnosed as acute respiratory syndrome. The PaO2/FIO2 ratio gradually increased from 158 on hospitalization to 300 on Day 11, on which day the ventilator was withdrawn. However, serum syndecan-1 (SDC-1) level gradually decreased from 400.5 ng/ml at hospitalization to 165.1 ng/ml on Day 5. On Day 6, serum SDC-1 level increased to 612.9 ng/ml owing to a systemic thrombosis with an increase in D-dimer. Serum SDC-1 level then decreased until 206.0 ng/ml on Day 11 after a decrease in D-dimer. The patient was transferred to another hospital on Day 21 after hospitalization. CONCLUSIONS: In this case report, changes in serum SDC-1 level closely reflected the change in disease condition in a patient with COVID-19. Serum SDC-1 may be a useful biomarker for monitoring the disease state of critically ill patients with COVID-19.