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前立腺特異膜抗原（PSMA）は、前立腺癌患者のPETイメージングと放射性リガンド療法（RLT）を標的としています。Xerostomiaは、PSMA放射性リガンドの唾液腺が高いため、RLTの一般的な副作用です。ここでは、68GA-PSMA-11 PETイメージングを使用して、健康な臓器および腫瘍病変内のPSMAラジオリガンドの生体内分布に対するグルタミン酸モノソジウム（MSG）投与の影響を決定することを目指しました。方法：前立腺癌の16人の男性を、口腔摂取および経口局所散布（「揺れ」）腕に無作為化（1：1）。各被験者は、ベースラインおよびMSG条件下で14日以内に2 68GA-PSMA-11 PET/CTスキャンを受けました。唾液腺と全身腫瘍病変は、QPSMAソフトウェアを使用して分割されました。SuvmeanとSuvmaxを介してTracerの取り込みを定量化し、各患者内のパラメーターを比較しました。結果：経口摂取群の場合、唾液腺suvmeanとsuvmaxは、コントロールスキャンからMSGスキャンまで平均して45％±15％（p = 0.004）および53％±11％（p <0.001）まで減少しました。腫瘍病変suvmeanおよびsuvmaxも、それぞれ38％（四分位範囲、-67％〜-33％）および-52％（四分位範囲、-70％〜 -49％）減少しました（P = 0.018）。揺れは、正常な臓器または腫瘍病変における68GA-PSMA-11の蓄積に有意な影響を与えませんでした。結論：MSGの局所的適用ではなく口腔摂取は、唾液腺での68GA-PSMA-11の取り込みを減少させました。腫瘍の摂取も減少しました。したがって、MSGの臨床適用は、RLTのフレームワークに役立つ可能性は低いです。
前立腺特異膜抗原（PSMA）は、前立腺癌患者のPETイメージングと放射性リガンド療法（RLT）を標的としています。Xerostomiaは、PSMA放射性リガンドの唾液腺が高いため、RLTの一般的な副作用です。ここでは、68GA-PSMA-11 PETイメージングを使用して、健康な臓器および腫瘍病変内のPSMAラジオリガンドの生体内分布に対するグルタミン酸モノソジウム（MSG）投与の影響を決定することを目指しました。方法：前立腺癌の16人の男性を、口腔摂取および経口局所散布（「揺れ」）腕に無作為化（1：1）。各被験者は、ベースラインおよびMSG条件下で14日以内に2 68GA-PSMA-11 PET/CTスキャンを受けました。唾液腺と全身腫瘍病変は、QPSMAソフトウェアを使用して分割されました。SuvmeanとSuvmaxを介してTracerの取り込みを定量化し、各患者内のパラメーターを比較しました。結果：経口摂取群の場合、唾液腺suvmeanとsuvmaxは、コントロールスキャンからMSGスキャンまで平均して45％±15％（p = 0.004）および53％±11％（p <0.001）まで減少しました。腫瘍病変suvmeanおよびsuvmaxも、それぞれ38％（四分位範囲、-67％〜-33％）および-52％（四分位範囲、-70％〜 -49％）減少しました（P = 0.018）。揺れは、正常な臓器または腫瘍病変における68GA-PSMA-11の蓄積に有意な影響を与えませんでした。結論：MSGの局所的適用ではなく口腔摂取は、唾液腺での68GA-PSMA-11の取り込みを減少させました。腫瘍の摂取も減少しました。したがって、MSGの臨床適用は、RLTのフレームワークに役立つ可能性は低いです。
The prostate-specific membrane antigen (PSMA) has been targeted for PET imaging and radioligand therapy (RLT) in patients with prostate cancer. Xerostomia is a common side effect of RLT because of the high salivary gland uptake of PSMA radioligands. Here, we aimed to determine the impact of monosodium glutamate (MSG) administration on PSMA-radioligand biodistribution within healthy organs and tumor lesions by using 68Ga-PSMA-11 PET imaging. Methods: Sixteen men with prostate cancer were randomized (1:1) into oral ingestion and oral topical application ("swishing") arms. Each subject underwent 2 68Ga-PSMA-11 PET/CT scans within 14 d under baseline and MSG conditions. The salivary glands and whole-body tumor lesions were segmented using qPSMA software. We quantified tracer uptake via SUVmean and SUVmax and compared parameters within each patient. Results: For the oral ingestion arm, salivary gland SUVmean and SUVmax decreased on average from the control scan to the MSG scan by 45% ± 15% (P = 0.004) and 53% ± 11% (P < 0.001), respectively. Tumor lesion SUVmean and SUVmax also decreased by 38% (interquartile range, -67% to -33%) and -52% (interquartile range, -70% to -49%), respectively (P = 0.018). Swishing had no significant effect on 68Ga-PSMA-11 accumulation in normal organs or tumor lesions. Conclusion: Oral ingestion but not topical application of MSG reduced 68Ga-PSMA-11 uptake in salivary glands. Tumor uptake also declined; therefore, the clinical application of MSG is unlikely to be useful in the framework of RLT.
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