アジア系アメリカ人の胃腸がんからの分解死亡率：米国の死亡記録の分析

アジア系アメリカ人（AAS）は不均一であり、国家報告における多様なAA集団の集約は、リスクの高いグループを隠す可能性があります。胃腸癌（GI）がんは、世界の癌死亡率の3分の1を構成し、分解されたAAサブグループによるGIがん死亡率の理解の向上は、将来の一次および二次予防戦略を通知する可能性があります。2003年から2017年までの米国からの国家死亡記録を使用して、6つの最大AAサブグループ（アジア、中国、フィリピノ、日本、韓国、ヴィトン、ヴィトンとヴィトナム）のGI癌（食道、胃、結腸直腸、肝臓、膵臓）からの年齢標準化死亡率、標準化された死亡率、および年間変化の傾向を報告します。非ヒスパニック系白人（NHW）は、参照集団として使用されます。GI癌による死亡率は、最高（韓国人、100 000人年あたり61人）と最低（アジアインド人、100 000人年1000人年あたり21人）のサブグループとの間でほぼ3倍の差があることを発見しました。GIがんの死亡率の分布は、サブグループ間の高い変動性を示しており、韓国系アメリカ人は胃癌による高い死亡率（100 000あたり16）、およびベトナム系アメリカ人が肝臓癌による高い死亡率を示しています（100000 000あたり19）。ベトナム系アメリカ人の肝臓がんの負担の増加など、既存の死亡率の違いを悪化させるなど、多様な時間的傾向が現れました。分解されたAAサブグループにより、消化管がんの死亡率の負担には顕著な違いがあります。これらのデータは、分解されたデータレポートの必要性と、スクリーニングと予防の人種固有のパーソナライズされた戦略の重要性を強調しています。

Asian Americans (AAs) are heterogeneous, and aggregation of diverse AA populations in national reporting may mask high-risk groups. Gastrointestinal (GI) cancers constitute one-third of global cancer mortality, and an improved understanding of GI cancer mortality by disaggregated AA subgroups may inform future primary and secondary prevention strategies. Using national mortality records from the United States from 2003 to 2017, we report age-standardized mortality rates, standardized mortality ratios and annual percent change trends from GI cancers (esophageal, gastric, colorectal, liver and pancreatic) for the six largest AA subgroups (Asian Indians, Chinese, Filipinos, Japanese, Koreans and Vietnamese). Non-Hispanic Whites (NHWs) are used as the reference population. We found that mortality from GI cancers demonstrated nearly 3-fold difference between the highest (Koreans, 61 per 100 000 person-years) and lowest (Asian Indians, 21 per 100 000 person-years) subgroups. The distribution of GI cancer mortality demonstrates high variability between subgroups, with Korean Americans demonstrating high mortality from gastric cancer (16 per 100 000), and Vietnamese Americans demonstrating high mortality from liver cancer (19 per 100 000). Divergent temporal trends emerged, such as increasing liver cancer burden in Vietnamese Americans, which exacerbated existing mortality differences. There exist striking differences in the mortality burden of GI cancers by disaggregated AA subgroups. These data highlight the need for disaggregated data reporting, and the importance of race-specific and personalized strategies of screening and prevention.