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シトメガロウイルス（CMV）前部感染症の経口バルガンキルビルを伴うまたは伴わないガンシクロビルの硝子体内注射（IVI）の治療結果を評価しました。PCRが実証したCMV前部感染症で61人の患者（61眼）を登録しました。ガンシクロビル（2 mg/0.05 mL）のIVIは、荷重用量として投与されました。注射後の前房炎症の重症度に応じて、経口バルガンチクロビル（1日2回900 mg）のその後の使用が決定されました。すべての目にはガンシクロビルのIVIがあり、53人の患者が病気の寛解を達成するために平均1.9ヶ月の補助療法として経口バルガンシクロビルを投与されました。繰り返しの診断水性タップは、再発が疑われる37の目で行われ、CMV DNAは24眼で陽性でした。この治療戦略により、47.0±8.12ヶ月の中央値50％の再発生存時間が得られました。患者の平均は、安定または改善された患者の平均視力、眼圧、角膜内皮細胞数を平均します。CMV感染診断前の角膜移植は、再発の独立した危険因子として特定されました（ハザード比6.81、95％信頼区間1.21-38.23、p = 0.029）。CMV前部感染症の患者では、相対的な短期治療戦略、経口バルガンシクロビルの有無にかかわらず補助剤のガンシクロビルのIVIは、4年近くの中央値の再発生存時間を効果的に達成しました。
シトメガロウイルス（CMV）前部感染症の経口バルガンキルビルを伴うまたは伴わないガンシクロビルの硝子体内注射（IVI）の治療結果を評価しました。PCRが実証したCMV前部感染症で61人の患者（61眼）を登録しました。ガンシクロビル（2 mg/0.05 mL）のIVIは、荷重用量として投与されました。注射後の前房炎症の重症度に応じて、経口バルガンチクロビル（1日2回900 mg）のその後の使用が決定されました。すべての目にはガンシクロビルのIVIがあり、53人の患者が病気の寛解を達成するために平均1.9ヶ月の補助療法として経口バルガンシクロビルを投与されました。繰り返しの診断水性タップは、再発が疑われる37の目で行われ、CMV DNAは24眼で陽性でした。この治療戦略により、47.0±8.12ヶ月の中央値50％の再発生存時間が得られました。患者の平均は、安定または改善された患者の平均視力、眼圧、角膜内皮細胞数を平均します。CMV感染診断前の角膜移植は、再発の独立した危険因子として特定されました（ハザード比6.81、95％信頼区間1.21-38.23、p = 0.029）。CMV前部感染症の患者では、相対的な短期治療戦略、経口バルガンシクロビルの有無にかかわらず補助剤のガンシクロビルのIVIは、4年近くの中央値の再発生存時間を効果的に達成しました。
We evaluated the therapeutic outcome of intravitreal injection (IVI) of ganciclovir with/without oral valganciclovir for cytomegalovirus (CMV) anterior segment infection. We enrolled 61 patients (61 eyes) with PCR-proven CMV anterior segment infection. IVI of ganciclovir (2 mg/0.05 mL) was given as a loading dose; subsequent use of oral valganciclovir (900 mg twice daily) was determined according to the severity of anterior chamber inflammation after injection. All eyes had IVI of ganciclovir, and 53 patients received oral valganciclovir as adjunctive therapy with a mean duration of 1.9 months to achieve disease remission. Repeated diagnostic aqueous taps were performed in 37 eyes with suspected recurrence, and CMV DNA was positive in 24 eyes. This therapeutic strategy afforded a median 50% recurrence-free survival time of 47.0 ± 8.12 months. The patients' mean best corrected visual acuity, intraocular pressure and corneal endothelial cell counts stabilized or improved. Corneal transplantation before CMV infection diagnosis was identified as an independent risk factor for recurrence (hazard ratio 6.81, 95% confidence interval 1.21-38.23, P = 0.029). In patients with CMV anterior segment infection, the relative short-term therapeutic strategy, IVI of ganciclovir in adjunction with/without oral valganciclovir, effectively achieved a median recurrence-free survival time of nearly 4 years.
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