オーストラリアのテロ：テロ対策医学の必要性を支える死と怪我の10年のエスカレート

背景：オーストラリアは、テロ活動の得点システムであるGlobal Terrorism Index（GTI; 2019）で71位にランクされています。それは比較的低いテロリストのリスクを持っていますが、イベントは世界的に幅広い影響を及ぼし、最初の対応者と緊急医療従事者を危険にさらしています。テロ対策医学（CTM）は、最前線のこれらの脅威に対処するために必要な亜専門性として急速に浮上しています。この研究の目的は、過去10年間疫学的コンテキストを提供し、応答者が遭遇する可能性が高い固有の傷害タイプを詳述し、これらのデータを利用してトレーニングプログラムを開発することを目的としています。 方法：Global Terrorismデータベース（GTD）は、2009年から2019年までオーストラリアでのすべての攻撃を検索しました。GTDが設定したように、以下のテロ関連の基準を満たした場合、攻撃は選択基準を満たしました。事件がGTDテロ事件としての包含のすべての基準を満たしているかどうかについて不確実性があった場合、あいまいな出来事が除外されました。灰色の文献がレビューされ、各イベントは、使用される武器の種類に関する詳細を確認または追加するために、信頼できる国際的な新聞の情報源とオンラインで相互に一致しました。 結果：研究期間中に37のテロイベントが発生しました。37の事件のうち、26（70.2％）が扇動兵器を含み、5つ（13.5％）が銃器に関与し、4つ（10.8％）が近接式（刃の武器/ナイフ）攻撃に関与し、2つ（5.4％）が爆発/爆撃でした/ダイナマイト攻撃、および1つ（2.7％）は、焼cenと近接武器の両方を使用した混合攻撃でした。1つの銃器関連の事件（5つのうち4つ）を除くすべてが、死亡または負傷、あるいはその両方をもたらしました。すべての近接事件は、致命的または怪我、あるいはその両方をもたらしました。 結論：2009年から2019年までの10年間で、オーストラリアの土壌に対するテロ攻撃は、十分に理解されたモダリティを備えた管理可能で小規模な事件でした。その期間中のテロリストの出来事の結果として、11人の死亡者と14人の負傷が維持されました。焼cen兵器は、最も一般的に選択された方法論であり、銃器、刃のある武器、爆発/爆撃/ダイナマイト攻撃が続きました。

BACKGROUND: Australia is ranked 71st on the Global Terrorism Index (GTI; 2019), a scoring system of terrorist activities. While it has a relatively low terrorist risk, events globally have wide-ranging repercussions putting first responders and emergency health workers at risk. Counter-Terrorism Medicine (CTM) is rapidly emerging as a sub-specialty needed to address these threats on the front line. This study aims to provide the epidemiological context for the past decade, detailing the unique injury types responders are likely to encounter, and to develop training programs utilizing these data. METHODS: The Global Terrorism Database (GTD) was searched for all attacks in Australia from the years 2009-2019. Attacks met inclusion criteria if they fulfilled the following terrorism-related criteria as set by the GTD. Ambiguous events were excluded when there was uncertainty as to whether the incident met all of the criteria for inclusion as a GTD terrorist incident. The grey literature was reviewed, and each event was cross-matched with reputable international and national newspaper sources online to confirm or add details regarding weapon type used, and whenever available, details of victim and perpetrator fatalities and injuries. RESULTS: Thirty-seven terrorist events occurred in the study time period. Of the thirty-seven incidents, twenty-six (70.2%) involved incendiary weapons, five (13.5%) involved firearms, four (10.8%) involved melee (bladed weapon/knife) attacks, two (5.4%) were explosive/bombing/dynamite attacks, and one (2.7%) was a mixed attack using both incendiary and melee weapons. All except one firearms-related incident (four out of five) resulted in either a fatality or injury or both. Every melee incident resulted in either a fatality or injury or both. CONCLUSIONS: In the decade from 2009 to 2019, terrorist attacks on Australian soil have been manageable, small-scale incidents with well-understood modalities. Eleven fatalities and fourteen injuries were sustained as a result of terrorist events during that period. Incendiary weapons were the most commonly chosen methodology, followed by firearms, bladed weapons, and explosive/bombings/dynamite attacks.