オーストラリア、クイーンズランド州の三次センターの微生物角膜炎（1999-2015）

臨床的関連性：角膜炎は一般的であり、世界中の失明の研究は、角膜疾患が失明の2番目に一般的な原因であることを発見しました。患者は、1999年から2015年の間にアレクサンドラ王女病院で陽性の角膜培養を伴うすべての患者の病院病理学データベースと遡及的チャートレビューを通じて、患者を特定しました。779人の患者から含まれ、追加の107の記録が除外されました。含まれる患者の平均年齢は58.9歳でした（SD 21.0）。男性は、含まれている患者の498人（55.6％）を占めました。コンタクトレンズ微生物角膜炎（CLMK）はMKの最も一般的な危険因子であり、若い患者では有意に一般的でした。CLMKは緑膿菌の陽性培養と有意に関連していたが（P <0.001）、MKは眼表面疾患および以前の眼手術に続発することは、グラム陽性生物とより一般的に関連していた（P <0.001）。フルオロキノロンによる単剤療法は、MK患者にとって最も一般的な治療法でした。患者の57％で良好な結果が見られました。結論：この患者グループでは、コンタクトレンズの摩耗がMKの最も一般的な危険因子でした。Pseudomonas aeruginosaは最も一般的な分離株でした。

Clinical relevance: Keratitis is common and studies of blindness throughout the world have found that corneal disease is the second most common cause of blindness.Background: Microbial keratitis a bacterial, fungal, or protozoan disease of the cornea, characterised by a corneal infiltrate with an overlying epithelial defect and associated anterior chamber reaction.Methods: Patients were identified through the hospital pathology database and a retrospective chart review of all patients with a positive corneal culture between 1999 and 2015 at Princess Alexandra Hospital was carried out.Results: There were 895 records from 779 patients included and additional 107 records excluded. The average age of the included patients was 58.9 years (SD 21.0). Males made up 498 (55.6%) of the included patients. Contact lens microbial keratitis (CLMK) was the most common risk factor for MK and was significantly more common in younger patients. CLMK was significantly associated with cultures positive for Pseudomonas aeruginosa (p < 0.001) while MK secondary to ocular surface disease and prior ocular surgery were more commonly associated with gram-positive organisms (p < 0.001). Monotherapy with a fluoroquinolone was the most common treatment for patients with MK. Good outcomes were seen in 57% of patients.Conclusion: In this patient group, contact lens wear was the most common risk factor for MK. Pseudomonas aeruginosa was the most common isolate.