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目的：好酸球炎媒体（EOM）は、好酸球濃縮中耳の滲出と粘膜によって認識される扱いやすい中耳病です。EOMの正確な病因は不明のままですが、2型炎症によって特徴付けられます。IgG4は、IL-4やIL-13などの2型サイトカインによって誘導されるIgGサブクラスであるため、EOMの有無にかかわらず患者の局所IgG4発現を特徴付けて比較しようとしました。 方法：両側の重大な難聴を持つ12人の患者（そのうち9人が人工内耳手術を受けた）がこの研究に登録されました（EOMで6人、EOMなしで6人）。手術標本は手術中に採取され、IgG4免疫染色を受けました。 結果：中耳粘膜は、EOM患者に多数のIgG4陽性細胞の存在を示しました。これは、EOMのない患者よりも有意に高かった。 結論：EOMのない患者と比較して、EOMの患者で局所的なIgG4発現が観察され、IgG4がEOMの病因に寄与することを示唆しています。
目的：好酸球炎媒体（EOM）は、好酸球濃縮中耳の滲出と粘膜によって認識される扱いやすい中耳病です。EOMの正確な病因は不明のままですが、2型炎症によって特徴付けられます。IgG4は、IL-4やIL-13などの2型サイトカインによって誘導されるIgGサブクラスであるため、EOMの有無にかかわらず患者の局所IgG4発現を特徴付けて比較しようとしました。 方法：両側の重大な難聴を持つ12人の患者（そのうち9人が人工内耳手術を受けた）がこの研究に登録されました（EOMで6人、EOMなしで6人）。手術標本は手術中に採取され、IgG4免疫染色を受けました。 結果：中耳粘膜は、EOM患者に多数のIgG4陽性細胞の存在を示しました。これは、EOMのない患者よりも有意に高かった。 結論：EOMのない患者と比較して、EOMの患者で局所的なIgG4発現が観察され、IgG4がEOMの病因に寄与することを示唆しています。
OBJECTIVE: Eosinophilic otitis media (EOM) is an intractable middle ear disease recognized by an eosinophil enriched middle ear effusion and mucosa. Although precise pathogenesis of EOM remains unclear, it is characterized by type 2 inflammation. Since IgG4 is an IgG subclass induced by type 2 cytokines such as IL-4 and IL-13, we sought to characterize and compare local IgG4 expression in patients with and without EOM. METHODS: Twelve patients with bilateral profound hearing loss, 9 of which underwent a cochlear implant surgery, were enrolled in this study (6 with EOM and 6 without EOM). The surgical specimens were harvested during surgery and were subjected to IgG4 immunostaining. RESULT: The middle ear mucosa showed the presence of a large number of IgG4-positive cells in patients with EOM, which was significantly higher than that in patients without EOM. CONCLUSION: Local IgG4 expression was observed in patients with EOM in comparison to those without EOM, suggesting that IgG4 contributes to EOM pathogenesis.
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