前胸鎖関節不安定性に対する単皮質胸骨移植片再建

胸鎖関節 (SCJ) 損傷は肩甲帯損傷全体の 3% ～ 5% を占めますが、重大な痛みや障害を引き起こす可能性があります。保存的管理はほとんどの場合症状を改善しますが、手術以外の治療が困難な症状のある患者には外科的介入が必要になる場合があります。幅広い外科的安定化技術が文献に記載されています。しかしながら、SCJ病理の不足は、「ゴールドスタンダード」の開発を妨げている。我々は、慢性SCJ不安定性を有する54歳を対象に、単皮質胸骨トンネルで固定された半腱様筋自家移植片を用いた最小限の鎖骨内側骨形成術とSCJ再建を提案する。この技術は安全に実施でき、関節の安定性と痛みの軽減をもたらし、同時に他の技術の文献で指摘されているリスクや合併症を回避します。

Sternoclavicular joint (SCJ) injury represents 3%-5% of all shoulder girdle injuries, yet can produce significant pain and disability. While conservative management improves symptoms in most cases, surgical intervention may be indicated for patients with symptoms recalcitrant to nonoperative treatment. A wide range of surgical stabilisation techniques is documented in the literature; however, the scarcity of SCJ pathology has hindered development of a 'gold standard'.We present a minimalistic medial clavicle osteoplasty and SCJ reconstruction using semitendinosus autograft anchored with unicortical sternal tunnels in the 54 years old with chronic SCJ instability. This technique can be performed safely, resulting in joint stability and pain reduction, while avoiding risks and complications noted in the literature with other techniques.