矯正外科患者におけるボクセルベースのDentoalveolar Registration（VDAR）の精度と信頼性：2年間のフォローアップを伴うパイロット研究

この研究の目的は、矯正外科患者の長期フォローアップで上顎ボクセルベースのデント肺胞子登録（VDAR）を使用することの適用性を検証することでした。二軸矯正手術を受けた25人の患者（骨格クラスIIまたはIII）のレトロスペクティブサンプルが募集され、2つのグループに分割されました。グループAには、15人の患者（7人の女性、8人の男性、平均（SD）25.8歳（14.4）年）が含まれていて、歯列停止症のグループBには10人の患者（5人の女性、5人の男性、平均（SD）年齢：26.2（11.9）年）が含まれていました。術後コーンビームコンピューター断層撮影（CBCT）スキャンは、1〜6週間（T1）、6か月（T2）、1年（T3）、2年（T4）で4つのタイムポイントで取得されました。Voxelベースの登録は、頭蓋ベースを使用して適用され、T1-T2、T1-T3、およびT1-T4時間インターバルの肺胞骨の一部で歯科セグメントを完了しました。登録された上顎セグメントの翻訳精度と再現性は、特異値分解を使用して変換マトリックスを分析することにより、これら3つの間隔で評価されました。すべての翻訳および回転測定は、両方のグループで有意な差がない優れた信頼性を示しました。翻訳と回転の違いは、2mmと4°の臨床的に許容できる範囲内であることがわかりました。VDARは、矯正外科患者の長期的な骨格の追跡に使用されるように正確で信頼できることがわかった。

The purpose of this study was to validate the applicability of using maxillary voxel-based dentoalveolar registration (VDAR) at long-term follow up in orthognathic surgical patients. A retrospective sample of 25 patients (skeletal class II or III) who underwent bimaxillary orthognathic surgery was recruited and divided into two groups. Group A included 15 patients (seven females, eight males, mean (SD) age 25.8 (14.4) years) with unrestored dentition and group B involved 10 patients (five females, five males, mean (SD) age: 26.2 (11.9) years) with dental restorative treatment. Postoperative cone-beam computed tomography (CBCT) scans were acquired at four time-points, one to six weeks (T1), six months (T2), one year (T3) and two years (T4). Voxel- based registration was applied using the cranial base and then complete dental segment with part of the alveolar bone at T1-T2, T1-T3 and T1-T4 time-intervals. The translational and rotational accuracy and reproducibility of the registered maxillary segment was evaluated at these three intervals by analysing the transformation matrix using singular value decomposition. All translational and rotational measurements showed excellent reliability in both groups without any significant difference. The combined translational and rotational difference was found to be within the clinically acceptable range of 2mm and 4°. The VDAR was found to be accurate and reliable to be utilised for a long-term skeletal follow-up in orthognathic surgical patients.