一致しなくなりました：放射線腫瘍学のトレンド2010-2020の国家居住マッチングプログラム（NRMP）データと専門分野全体の比較

目的：2010年から2020年の間に、全国居住者マッチングプログラム（NRMP）に参加している他の専門分野と比較して、応募者と訓練生の数とタイプのトレンドを放射線腫瘍学に報告する。 方法と材料：NRMPおよび電子居住アプリケーションシステム（ERAS）からのデータは、2010年から2020年の間に18の医療専門分野で取得されました。プログラム（SOAP）。 結果：2020年のNRMPでは、122の米国MD上級卒業生が優先的にランク付けされた放射線腫瘍学であり、2010年から2019年の間の187の中央値から大幅に減少しました（四分位範囲[IQR]、170-192; P <.001）。18の専門分野すべてにわたって、放射線腫瘍学は、2010年から2019年に比べて2020年のNRMPサイクルで、米国とカナダのERAS申請者の数と米国MDまたはMDが満たされたポジションの割合の両方で、最大の減少を経験しました。上級卒業生（-28％）を行います。利用可能な189の位置のうち、石鹸の前に81％（n = 154）がNRMPに満たされ、そのうち65％（n = 122）は、特別性の最高の選択肢として放射線腫瘍を優先的にランク付けした米国MD上級卒業生によって「一致」されました。、2010年から2019年までの92％の中央値から有意な減少を表します（IQR、88％-94％; P = .002）。SOAPの前にNRMPで未処理の放射線腫瘍プログラムと位置の割合は、2010年から2019年と比較して2020年に2020年に大幅に増加しました（プログラム：29％対8％[IQR、5％-8％; P <.001];位置：19％対4％[IQR、2％-4％;米国MDの> 99％（n = 127のn = 127）にもかかわらず、放射線腫瘍学を好む上級申請者は、2020年のNRMPの放射線腫瘍学の位置に正常に一致することを好むにもかかわらず、残りの35の未充填位置のうち16が石鹸を介して満たされました。放射線腫瘍学は、2020 NRMPに参加しているすべての専門分野の石鹸のトップユーザーであり、総位置の15％と中央値0.9％（IQR、0.3％-2.3％; P <.001）を埋めました。 結論：放射線腫瘍学の居住地の供給は、米国の医学生を卒業することで需要をはるかに上回っています。SOAPに継続的に依存してトレーニングポジションを埋めるために医学生の行動によって明らかにされた市場修正を無効にする努力は、研修生、個々のプログラム、または専門分野全体の最善のものではないかもしれません。

PURPOSE: To report trends in the number and types of applicants and matched trainees to radiation oncology in comparison to other specialties participating in the National Resident Matching Program (NRMP) between 2010 and 2020. METHODS AND MATERIALS: Data from the NRMP and Electronic Residency Application System (ERAS) were obtained for 18 medical specialties between 2010 and 2020. We assessed the numbers and types of applicants and matched trainees relative to available positions in the NRMP and Supplemental Offer and Acceptance Program (SOAP). RESULTS: In the 2020 NRMP, 122 US MD senior graduates preferentially ranked radiation oncology, a significant decrease from a median of 187 between 2010 to 2019 (interquartile range [IQR], 170-192; P < .001). Across all 18 specialties, radiation oncology experienced the greatest declines in the 2020 NRMP cycle relative to 2010 to 2019, in both the number of ERAS applicants from the United States and Canada (-31%) and the percentage of positions filled by US MD or DO senior graduates (-28%). Of 189 available positions, 81% (n = 154) filled in the NRMP prior to the SOAP, of which 65% (n = 122) were "matched" by US MD senior graduates who preferentially ranked radiation oncology as their top choice of specialty, representing a significant decrease from a median of 92% between 2010 to 2019 (IQR, 88%-94%; P = .002). The percentages of radiation oncology programs and positions unfilled in the NRMP prior to the SOAP were significantly increased in 2020 compared with 2010 to 2019 (programs: 29% vs 8% [IQR, 5%-8%; P < .001]; positions: 19% vs 4% [IQR, 2%-4%; P <.001]). Despite >99% (n = 127 of 128) of US MD or DO senior applicants preferring radiation oncology successfully matching to a radiation oncology position in the 2020 NRMP, 16 of 35 remaining unfilled positions were filled via the SOAP. Radiation oncology was the top user of the SOAP across all specialties participating in the 2020 NRMP, filling 15% of total positions versus a median of 0.9% (IQR, 0.3%-2.3%; P <.001). CONCLUSIONS: The supply of radiation oncology residency positions now far exceeds demand by graduating US medical students. Efforts to nullify a market correction revealed by medical student behavior via continued reliance on the SOAP to fill historical levels of training positions may not be in the best of interest of trainees, individual programs, or the specialty as a whole.