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Translational andrology and urology2021Feb01Vol.10issue(2)

勃起不全のための低強度の体外衝撃波療法とオンデマンドシルデナフィルの有効性と安全性の比較

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文献タイプ:
  • Journal Article
概要
Abstract

背景:低強度の体外衝撃波療法(LI-ESWT)は、勃起不全(ED)の効果的な療法ですが、広く認識されて適用されていません。この前向きな非ランダム化研究は、Li-ESWTの有効性と安全性を調査することを目的としていました。 方法:過去のED治療の4週間のウォッシュアウト期間の後、患者は9週間のLI-ESWTまたは100 mgのオンデマンドシルデナフィルの2つの活動治療グループの1つに入りました。患者は、治療の開始後、1ヶ月および3ヶ月で評価されました。LI-ESWTプロトコルは、3週間の間に3週間にわたって週に2回のセッションで構成されていました。薬物群の患者は、性交の前に100 mgの用量で自己管理されたシルデナフィルを服用しました。主な結果は、勃起能力5(IIEF-5)スコアの国際指数によって測定されたLi-ESWTの有効性でした。その他の測定には、勃起硬度スコア(EHS)と自尊心と関係(SEAR)が含まれます。 結果:合計78人の参加者が研究を完了しました(LI-ESWTグループで46人、シルデナフィルグループで32人)。全体として、参加者の26.9%(21/78)は心因性でした。3か月目には、IIEF-5で測定された結果は、LI-ESWTグループで21.52、シルデナフィルグループで21.26でした(P> 0.05)。最小限の臨床的に重要な差(MCID)基準で定義される改善の割合は、LI-ESWTグループで52.2%、シルデナフィルグループで59.4%でした(P> 0.05)。EHSとSEARの改善は、2つのグループで類似していました(ベースラインおよび3か月目のP> 0.05)。両方のグループで一時的および軽度の有害事象が観察されました。 結論:私たちの研究では、同様の治療効果と安全性が、オンデマンドシルデナフィルとしてのLi-ESWTの適用によって示されました。

背景:低強度の体外衝撃波療法(LI-ESWT)は、勃起不全(ED)の効果的な療法ですが、広く認識されて適用されていません。この前向きな非ランダム化研究は、Li-ESWTの有効性と安全性を調査することを目的としていました。 方法:過去のED治療の4週間のウォッシュアウト期間の後、患者は9週間のLI-ESWTまたは100 mgのオンデマンドシルデナフィルの2つの活動治療グループの1つに入りました。患者は、治療の開始後、1ヶ月および3ヶ月で評価されました。LI-ESWTプロトコルは、3週間の間に3週間にわたって週に2回のセッションで構成されていました。薬物群の患者は、性交の前に100 mgの用量で自己管理されたシルデナフィルを服用しました。主な結果は、勃起能力5(IIEF-5)スコアの国際指数によって測定されたLi-ESWTの有効性でした。その他の測定には、勃起硬度スコア(EHS)と自尊心と関係(SEAR)が含まれます。 結果:合計78人の参加者が研究を完了しました(LI-ESWTグループで46人、シルデナフィルグループで32人)。全体として、参加者の26.9%(21/78)は心因性でした。3か月目には、IIEF-5で測定された結果は、LI-ESWTグループで21.52、シルデナフィルグループで21.26でした(P> 0.05)。最小限の臨床的に重要な差(MCID)基準で定義される改善の割合は、LI-ESWTグループで52.2%、シルデナフィルグループで59.4%でした(P> 0.05)。EHSとSEARの改善は、2つのグループで類似していました(ベースラインおよび3か月目のP> 0.05)。両方のグループで一時的および軽度の有害事象が観察されました。 結論:私たちの研究では、同様の治療効果と安全性が、オンデマンドシルデナフィルとしてのLi-ESWTの適用によって示されました。

BACKGROUND: Low-intensity extracorporeal shock wave therapy (Li-ESWT) is an effective therapy for erectile dysfunction (ED) but is not widely recognized and applied. This prospective nonrandomized study aimed to investigate the efficacy and safety of Li-ESWT. METHODS: After a 4-week washout period of past ED treatment, patients entered one of 2 active treatment groups, either 9-week Li-ESWT or 100 mg on-demand sildenafil. Patients were evaluated in the first- and third-month following initiation of treatment. The Li-ESWT protocol comprised 2 sessions per week for 3 weeks, which were repeated after a 3-week interval. Patients in the drug group took self-administered sildenafil at a dose of 100 mg before intercourse. The primary outcome was the effectiveness of Li-ESWT measured by the International Index of Erectile Function-5 (IIEF-5) scores. Other measurements included erection hardness score (EHS) and Self-Esteem And Relationship (SEAR). RESULTS: A total of 78 participants completed the study (46 in the Li-ESWT group and 32 in the sildenafil group). Overall, 26.9% of the participants (21/78) included were psychogenic. In the third month, the outcome measured by IIEF-5 was 21.52 in the Li-ESWT group and 21.26 in the sildenafil group (P>0.05). Proportion of improvement defined by minimal clinically important difference (MCID) criteria was 52.2% in the Li-ESWT group and 59.4% in the sildenafil group (P>0.05). The EHS and SEAR improvement was similar in the 2 groups (P>0.05 at baseline and third month). Transient and mild adverse events were observed in both groups. CONCLUSIONS: In our study, a similar treatment efficacy and safety was shown by the application of Li-ESWT as on demand sildenafil.

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