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コロナウイルス疾患2019(Covid-19)の発生後の急性心筋梗塞(AMI)の発生率と結果に関する日本のデータがいくつかあります。2020年(Covid-19期間)と2017年から2019年までの同じ期間(コントロール期間)のCovid-19の発生の後、日本大学Itabashi病院に入院したAMI患者のデータを遡及的にレビューしました。AMIの患者の特性、入院、診断、および30日間の死亡率は、それぞれSTセグメントの上昇心筋梗塞(STEMI)と非系(NSTEMI)の両方について、2つの期間グループ間で比較されました。。AMI入院患者は、Covid-19の発生後5.7%減少しました。2期間のグループ間でほとんどの患者の背景に違いはありませんでした。NSTEMIの場合、症状の発症から入院までの時間は大幅に長く、AMI診断からカテーテル検査までの時間は、制御期間よりもCOVID-19期間中に長くなる傾向がありましたが、STEMIではありませんでした。30日間の死亡率は、NSTEMIのCOVID-19期間中に有意に高かった(23.1%対1.9%、P = 0.004)が、STEMIではそうではありませんでした(9.4%対8.3%、P = 0.77)。結論として、Covid-19の発生後、AMIの入院は減少しました。STEMIおよび関連する結果の急性心臓ケアは変化しませんでしたが、Covid-19パンデミックの間接的な影響により治療の遅延に関連している可能性があるCovid-19の発生後、NSTEMIの結果は悪化しました。
コロナウイルス疾患2019(Covid-19)の発生後の急性心筋梗塞(AMI)の発生率と結果に関する日本のデータがいくつかあります。2020年(Covid-19期間)と2017年から2019年までの同じ期間(コントロール期間)のCovid-19の発生の後、日本大学Itabashi病院に入院したAMI患者のデータを遡及的にレビューしました。AMIの患者の特性、入院、診断、および30日間の死亡率は、それぞれSTセグメントの上昇心筋梗塞(STEMI)と非系(NSTEMI)の両方について、2つの期間グループ間で比較されました。。AMI入院患者は、Covid-19の発生後5.7%減少しました。2期間のグループ間でほとんどの患者の背景に違いはありませんでした。NSTEMIの場合、症状の発症から入院までの時間は大幅に長く、AMI診断からカテーテル検査までの時間は、制御期間よりもCOVID-19期間中に長くなる傾向がありましたが、STEMIではありませんでした。30日間の死亡率は、NSTEMIのCOVID-19期間中に有意に高かった(23.1%対1.9%、P = 0.004)が、STEMIではそうではありませんでした(9.4%対8.3%、P = 0.77)。結論として、Covid-19の発生後、AMIの入院は減少しました。STEMIおよび関連する結果の急性心臓ケアは変化しませんでしたが、Covid-19パンデミックの間接的な影響により治療の遅延に関連している可能性があるCovid-19の発生後、NSTEMIの結果は悪化しました。
There are a few Japanese data regarding the incidence and outcomes of acute myocardial infarction (AMI) after the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak. We retrospectively reviewed the data of AMI patients admitted to the Nihon University Itabashi Hospital after a COVID-19 outbreak in 2020 (COVID-19 period) and the same period from 2017 to 2019 (control period). The patients' characteristics, time course of admission, diagnosis, and treatment of AMI, and 30-day mortality were compared between the two period-groups for both ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) and non-STEMI (NSTEMI), respectively. The AMI inpatients decreased by 5.7% after the COVID-19 outbreak. There were no differences among most patient backgrounds between the two-period groups. For NSTEMI, the time from the symptom onset to admission was significantly longer, and that from the AMI diagnosis to the catheter examination tended to be longer during the COVID-19 period than the control period, but not for STEMI. The 30-day mortality was significantly higher during the COVID-19 period for NSTEMI (23.1% vs. 1.9%, P = 0.004), but not for STEMI (9.4% vs. 8.3%, P = 0.77). In conclusion, hospitalizations for AMI decreased after the COVID-19 outbreak. Acute cardiac care for STEMI and the associated outcome did not change, but NSTEMI outcome worsened after the COVID-19 outbreak, which may have been associated with delayed medical treatment due to the indirect impact of the COVID-19 pandemic.
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