TSOL18ワクチン接種とオクスフェンダゾールの組み合わせを使用したウガンダのブタ嚢虫症の対照試験

背景：中枢神経系に寄生虫が留まっているときにTaenia Soliumによって引き起こされる神経嚢胞性症は、サハラ以南のアフリカにおける人間の発作と死亡率の重要な原因です。寄生虫はウガンダの多くの地域で一般的です。ブタはT. soliumの中間宿主であり、豚のT.ソリウム制御プログラムを評価しました。これは、TSOL18ワクチンによるブタのワクチン接種とオックスフェンダゾールによる治療を含みます。 方法：この研究は、2016年から2017年にかけて、ブケデア（介入エリア）とクミ（コントロールエリア）の田舎の村のコミュニティが関与するウガンダ東部の2つの地区で実施されました。774世帯が研究に登録されました。介入領域のブタは、TSOL18（CYSVAX™）と30 mg/kgのオックスフェンダゾール（Paranthic™）を備えた経口薬による筋肉内予防接種を18か月間約3か月間の間隔で受けました。ブタ嚢胞症は、死後検査によって評価されました。研究の開始時に、111個の豚が調べられました。介入領域での暫定評価では、プロジェクトを開始してから12か月後に55個の豚が評価されました。最終介入の約3か月後に研究の終わりに、介入エリアから55匹の豚と、対照エリアから56個の豚が評価されました。 結果：2つの部位のブタ嚢胞症の有病率は、2つの研究部位間で統計的に有意な差（P = 0.759）のない、研究の開始時に16.2％（介入領域で17.2％、対照領域で15.1％）でした。。介入部位から評価された110の動物（暫定評価で55、最終評価で55）のうち、生存可能なT.ソリウム嚢胞を持つ豚は見つかりませんでした。介入領域（P = 0.001）のベースライン（17.2％）と研究の終わり（0％）での有病率（P = 0.001）との間に統計的に有意な差があり、介入（0％）と対照領域の間に統計的に有意な差がありました。（5.4％）（p = 0.041）研究の終わり。 結論：TSOL18ワクチンとオックスフェンダゾールを伴う薬物との3か月間の同時ワクチン接種と、研究に関与する動物によるT.ソリウム伝達を除去しました。ブタでの投薬によるワクチン接種の適用は、ウガンダおよび他の風土病国でのT.ソリウムの感染を減らす可能性があります。

BACKGROUND: Neurocysticercosis caused by Taenia solium when the parasite lodges in the central nervous system, is an important cause of human seizures and mortality in sub-Saharan Africa. The parasite is prevalent in many regions of Uganda. Pigs are intermediate hosts for T. solium, and we evaluated a T. solium control program in pigs, involving vaccination of pigs with the TSOL18 vaccine and treatment with oxfendazole. METHODS: The study was conducted in two districts of Eastern Uganda involving the rural village communities of Bukedea (intervention area) and Kumi (control area) during 2016-2017. Seven hundred and thirty-four households were enrolled in the study. Pigs in the intervention area received intramuscular immunizations with TSOL18 (Cysvax™) and an oral medication with 30 mg/kg oxfendazole (Paranthic™) at approximately 3-monthly intervals for 18 months. Porcine cysticercosis was evaluated by post-mortem examination. At the beginning of the study, 111 pigs were examined. In an interim evaluation in the intervention area, 55 pigs were evaluated 12 months after starting the project. At the end of the study approximately 3 months after the final intervention, 55 pigs from the intervention area and 56 pigs from the control area were evaluated. RESULTS: The prevalence of porcine cysticercosis for the two sites was 16.2% at the beginning of the study (17.2% in the intervention area and 15.1% in the control area) with no statistically significant difference (P = 0.759) between the two study sites. Among the 110 animals assessed from the intervention site (55 at the interim evaluation and 55 at the final evaluation), no pig with viable T. solium cysts was found. There was a statistically significant difference between the prevalence at baseline (17.2%) and at the end of the study (0%) in the intervention area (P = 0.001) and a statistically significant difference between the intervention (0%) and control areas (5.4%) (P = 0.041) at the end of the study. CONCLUSIONS: Three-monthly concurrent vaccination of pigs with the TSOL18 vaccine and medication with oxfendazole eliminated T. solium transmission by the animals involved in the study. Application of vaccination with medication in pigs has the potential to reduce transmission of T. solium in Uganda and other endemic countries.