パーキンソン病のオピカポン：臨床的証拠と将来の視点

2016年以来、オピカポン（OPC）は、強力な第3世代、長時間作用型、1回の1回の末梢カテコール - メチルトランスフェラーゼ阻害剤であり、運動変動を伴うパーキンソン病患者のレボドパへのアドオンとして承認されています。OPC 50 mgは、プラセボと比較して毎日約60分間の時間を短縮することができることを示しており、ENTからOPCに切り替えて安全になると、約39分のオフタイムをさらに短縮しました。OPCのこれらの有益な効果は、1年間維持されました。最近、いくつかの事後分析とパイロット観察の非盲検試験はほとんどありませんが、運動合併症のさまざまな表現型およびパーキンソン病症の段階に対する有効性と幅広い適用性を示唆しています。ここでは、最近公開された分析に照らして、OPCの適用性と視点を確認します。

Since 2016, opicapone (OPC), a potent third-generation, long-acting, once-daily, peripheral catechol-O-methyltransferase inhibitor, is approved as an add-on to levodopa in Parkinson's disease patients with motor fluctuations. OPC 50 mg has showed to be able in reducing OFF time by an average of about 60 min daily compared with placebo, to further reduce OFF-time of about 39 min, when switched from ENT to OPC and to be safe. These beneficial effects of OPC were maintained for 1 year. Recently, several post hoc analysis and few pilot observational open-label studies, have suggested its efficacy and wider applicability for different phenotypes of motor complications and for Parkinson's disease stages. Here we review OPC applicability and perspectives, in the light of the more recently published analysis.