インフルエンザ感染の防止に対する部分的に加水分解されたグアーガムの効果

背景と目的：病院での季節性インフルエンザ感染は深刻な問題であり、感染予防は重要です。インフルエンザ感染の予防において部分的に加水分解されたグアーガム（PHGG）を使用して、プレバイオティクスの効果を遡及的に調べました。 方法：2017年4月から2019年3月の間に森新u病院に入院した患者のうち、522人の患者が口頭で食物を消費している患者（回復期のリハビリテーション病棟で492人、長期介護病棟で30人）がこの単一中心のレトロスペクティブコホート研究に含まれていました。患者は2つのグループに分かれていました：PHGG（PHGGグループ、回復期のリハビリテーション病棟の172人の患者、長期介護病棟の16人の患者）とPHGGを服用していないグループ（非PHGGグループ、回復期のリハビリテーション病棟の320人の患者と長期介護病棟の14人の患者）の2つのグループに分けられました。入院中のインフルエンザの発生率（PHGGグループでのPHGG摂取の開始から2か月後）の2か月後のブリストルスツール形式スケール（BSS）を2つのグループ間で比較しました。さらに、スツールのpHとBSSは、インフルエンザを発症した患者とそうでない患者の間で比較されました。 結果：合計24人の患者がインフルエンザを発症しました。これらの患者は、非PHGGグループ（回復期のリハビリテーション病棟で12、長期介護病棟で12）からのものであり、これら2つのサブグループ間のインフルエンザの発生率に有意差がありました（p <0.001）。非PHGGグループには、スツールpHが高く（90パーセンタイル以上）患者が増えていました（P = 0.097、臨床的に有意ではなく、回復期のリハビリテーション病棟では、長期介護病棟ではP <0.001）。また、このグループには、非常に貧弱なBSSの患者が増えました（スコア1または7）（回復期のリハビリテーション病棟ではP = 0.045、長期介護区のP <0.001）。さらに、インフルエンザ発症の患者は、病棟に関係なく、便のpHが高く、BSSが非常に低かった。 結論：インフルエンザの発生率は、PHGGを服用していない患者の間で異なることがわかった。便のpHとBSSは、PHGG摂取量の有無にかかわらず患者とインフルエンザ発症の有無にかかわらず患者の間で異なっていたため、PHGGが腸環境に影響を与える可能性があることを示唆しているため、インフルエンザの発生率の低減に貢献しています。

BACKGROUND & AIMS: Seasonal influenza infection in hospitals is a serious problem, and infection prevention is important. We examined retrospectively the effect of prebiotics using partially hydrolyzed guar gum (PHGG) in the prevention of influenza infection. METHODS: Among the patients who were admitted to Hokusei Hospital between April 2017 and March 2019, 522 patients consuming food orally (492 in the convalescent rehabilitation ward and 30 in the long-term care ward) were included in this single-center retrospective cohort study. Patients were divided into two groups: a group continuously taking PHGG (PHGG group; 172 patients in the convalescent rehabilitation ward and 16 patients in the long-term care ward) and a group not taking PHGG (non-PHGG group; 320 patients in the convalescent rehabilitation ward and 14 patients in the long-term care ward). The incidence of influenza during hospitalization, stool pH, and Bristol Stool Form Scale (BSS) at 2 months after admission (2 months after the start of PHGG intake in the PHGG group) were compared between the two groups. In addition, stool pH and BSS were compared between patients who developed influenza and those who did not. RESULTS: A total of 24 patients developed influenza. These patients were from the non-PHGG group (12 in the convalescent rehabilitation ward and 12 in the long-term care ward), with a significant difference in the incidence of influenza between these two sub-groups (p < 0.001). The non-PHGG group had more patients with high stool pH (90th percentile or higher) (p = 0.097, not clinically significant, in the convalescent rehabilitation ward and p < 0.001 in the long-term care ward). This group also had more patients with very poor BSS (score 1 or 7) (p = 0.045 in the convalescent rehabilitation ward and p < 0.001 in the long-term care ward). In addition, patients with influenza onset had high stool pH and very poor BSS regardless of their wards. CONCLUSION: The incidence of influenza was found to be different between patients with and without taking PHGG. Stool pH and BSS were different between patients with and without PHGG intake and those with and without influenza onset, suggesting that PHGG can affect the intestinal environment and thus contribute to reducing the incidence of influenza.