高濃度の違法刺激剤と切断剤は、フェンタニル試験ストリップに誤検知を引き起こします

背景：オピオイドの流行は、さまざまな違法物質と組み合わせたフェンタニルに起因する過剰摂取による死亡の増加を引き起こしました。薬物チェックプログラムは、多くの害削減グループによって開始され、ユーザーがストリートドラッグの組成を決定するためのツールを提供しています。イムノアッセイフェンタニルテストストリップ（FTS）により、ユーザーは、サンプルとテストを溶解するためにバギーまたは炊飯器を水で満たしてフェンタニルの薬をテストすることができます。FTSで使用される抗体は、尿検査の従来の使用の特徴である高希釈液のフェンタニルに非常に選択的です。これらの路上サンプル調製方法は、いくつかの潜在的な干渉物のmg/ml濃度につながる可能性があります。これらの濃縮されたサンプルがFTSに誤った陽性の結果を引き起こす可能性があるかどうかをテストしました。 方法：20 ng/mlの迅速な応答FTSはBTNX Inc.から取得され、4つの異なる医薬品（ジフェンヒドラミン、アルプラゾラム、ガバペンチン、ナロキソンブプレノルフィン）と3つの違法刺激剤[コカインHCl、メタンフェタミタミン、および3,4-メチン酸菌菌菌菌（マダンフェン菌）（マダンフェン菌菌菌）（コカインHCl）と3つの違法刺激剤（20〜0.2 mg/ml。FTSテストパッドは、コントロールエリアとテストエリアの2つのセクションに分割されます。対照領域とテストエリアの信号強度は、テストストリップの写真からのImageJによって定量化され、FTSの検出限界でフェンタニルが設定したしきい値と比較しました。 結果：フェンタニルの存在を示す偽陽性の結果は、1 mg/ml以上の濃度でのメタンフェタミン、MDMA、およびジフェンヒドラミンのサンプルから得られました。ジフェンヒドラミンは、ヘロインの一般的な切断剤です。多くのオンラインリソースによって提案されたFTS使用の路上サンプル準備プロトコルは、これらの材料の濃度を生成するでしょう。潜在的な切断剤や覚醒剤からの干渉を避けるために、街路サンプルをより著しく希釈する必要があります。 結論：フェンタニル試験ストリップは市販されており、フェンタニルを指定された検出限界まで検出することに成功し、害を軽減するための貴重なツールになる可能性があります。ユーザーは、薬物や姦淫物が高濃度である場合、FTSが誤った陽性の結果をもたらす可能性があることに注意する必要があります。

BACKGROUND: The opioid epidemic has caused an increase in overdose deaths which can be attributed to fentanyl combined with various illicit substances. Drug checking programs have been started by many harm reduction groups to provide tools for users to determine the composition of their street drugs. Immunoassay fentanyl test strips (FTS) allow users to test drugs for fentanyl by either filling a baggie or cooker with water to dissolve the sample and test. The antibody used in FTS is very selective for fentanyl at high dilutions, a characteristic of the traditional use of urine testing. These street sample preparation methods can lead to mg/mL concentrations of several potential interferents. We tested whether these concentrated samples could cause false positive results on a FTS. METHODS: 20 ng/mL Rapid Response FTS were obtained from BTNX Inc. and tested against 4 different pharmaceuticals (diphenhydramine, alprazolam, gabapentin, and naloxone buprenorphine) and 3 illicit stimulants [cocaine HCl, methamphetamine, and 3,4-methylenedioxymethamphetamine (MDMA)] in concentrations from 20 to 0.2 mg/mL. The FTS testing pad is divided into 2 sections: the control area and the test area. Control and test area signal intensities were quantified by ImageJ from photographs of the test strips and compared to a threshold set by fentanyl at the FTS limit of detection. RESULTS: False positive results indicating the presence of fentanyl were obtained from samples of methamphetamine, MDMA, and diphenhydramine at concentrations at or above 1 mg/mL. Diphenhydramine is a common cutting agent in heroin. The street sample preparation protocols for FTS use suggested by many online resources would produce such concentrations of these materials. Street samples need to be diluted more significantly to avoid interference from potential cutting agents and stimulants. CONCLUSIONS: Fentanyl test strips are commercially available, successful at detecting fentanyl to the specified limit of detection and can be a valuable tool for harm reduction efforts. Users should be aware that when drugs and adulterants are in high concentrations, FTS can give a false positive result.