アトピー性皮膚炎の子供と青年のためのデュピルマブ：アジアの視点

アトピー性皮膚炎（AD）は、一般的な、慢性、再発性の炎症性皮膚疾患です。管理されていないADは、生活の質（QOL）の低下と心理社会的障害につながる可能性があります。デュピルマブは、中等度から重度のADを有する思春期および成人患者のために、2型炎症を標的とする最初の承認されたモノクローナル抗体です。中程度から重度の広告を持つアジアの子供と青年のコホートで、デュピルマブの有効性と安全性の回顧的分析を実施しました。臨床反応は、調査員のグローバル評価（IGA）および湿疹領域および重症度指数（EASI）スコアで記録されました。QOLの改善は、児童皮膚科学の生活の質指数（CDLQI）またはティーンエイジャーの生活の質（T-QOL）を使用して評価され、介護者のQOLは皮膚炎ファミリーインパクト（DFI）アンケートを使用して評価されました。6〜18歳（平均13.3歳）の12人の患者が募集され、ADの平均期間は9.8歳でした。ベースラインでは、平均IGAスコアは4で、平均EASIは48.2でした。ベースラインでの平均T-QOLおよびDFIスコアは、それぞれ18.7と19.6でした。12〜16週間の治療の後、平均IGAスコアは2.2に減少しました。平均EASIは19.3に減少し、平均減少は28.9でした。平均T-QOLは11.2の平均減少で7.5に減少し、平均DFIは11.2の平均減少で8.6に減少しました。有害事象には、2人の患者の軽度の結膜炎と1人の患者の逆説的な頭頸部紅斑が含まれます。私たちの研究は、中程度から重度の広告を持つアジアの子供や青年のための効果的で安全な治療オプションとしてデュピルマブをサポートしています。

Atopic dermatitis (AD) is a common, chronic, recurrent inflammatory skin disease. Poorly controlled AD can lead to reduced quality of life (QoL) and psychosocial impairment. Dupilumab is the first approved monoclonal antibody targeting type 2 inflammation, for adolescent and adult patients with moderate-to-severe AD. We performed a retrospective analysis of the efficacy and safety of dupilumab in a cohort of Asian children and adolescents with moderate-to-severe AD. Clinical response was documented with investigator global assessment (IGA) and eczema area and severity index (EASI) scores. Improvement in QoL was assessed using child dermatology life quality index (CDLQI) or Teenager's quality of life (T-QoL), and caregivers' QoL was assessed using dermatitis family impact (DFI) questionnaire. Twelve patients were recruited, aged between 6 to 18 years of age (mean 13.3 years), with mean duration of AD of 9.8 years. At baseline, the mean IGA score was four and the mean EASI was 48.2. The mean T-QoL and DFI scores at baseline were 18.7 and 19.6, respectively. After 12 to 16 weeks of treatment, the mean IGA score decreased to 2.2. The mean EASI decreased to 19.3 with mean reduction of 28.9. The mean T-QoL decreased to 7.5 with mean reduction of 11.2, and the mean DFI decreased to 8.6 with mean reduction of 11. Adverse events included mild conjunctivitis in two patients and paradoxical head and neck erythema in one patient. Our study supports dupilumab as an effective and safe treatment option for Asian children and adolescents with moderate-to-severe AD.