[片頭痛患者と白血球脳症の兆候の認知障害および感情障害]

目的：慢性片頭痛患者の認知的および感情的障害とそれらのニューロイメージングパラメーターとの相関を特定する。 材料と方法：50人の患者（8人の男性と42人の女性、平均年齢41.9±11.9歳）を片頭痛とともに検査しました。対照群は、20〜64歳（平均42.6±12.0歳）の40人の健康な個人（13人の男性と27人の女性）で構成されていました。12ワードのテスト、リテラルおよびカテゴリの関連性、ベントンテスト、モントリオール認知スケール（MOCA）、病院うつ病スケール、ベックうつ病スケール、疫学研究スケールのセンター、病院不安尺度のセンター、スピルベラガニンスケールの後期には、ベサインを投与することを含む、感情状態の神経心理学的検査と評価の多くのテスト。 結果：片頭痛の患者は、MOCAでスコアが低く（p = 0.004）、12語の記憶（p = 0.0003）、コントロールグループと比較してリテラル（p = 0.001）のテスト（p = 0.001）およびカテゴリの関連性（p = 0.0002）でした。MRIによる白質病変の量と認知障害の重症度の間に有意な相関は見られませんでした。平均強度の逆相関は、月あたりの頭痛のある日数とMOCAスコア（P <0.05）の間に、平均強度の逆相関が認められました（相関係数r = -0.41）。片頭痛のある患者では、うつ病の兆候が病院のうつ病スケール（P = 0.04）、ベックうつ病スケール（P = 0.003）、疫学研究尺度の中心（P = 0.0001）、および病院不安スケールの不安の増加（P = 0.0001）およびスピルバーガー - ハニンスケール（P = 0.0001）で発見されました。うつ病の程度とMOCAスコアの間に有意な関係が見つかりました（P = 0.007）。頭痛の頻度は、1か月あたり19.4±2.9から12.6±4.4日に減少しました（p <0.05）。 結論：6か月の治療中のベースラインスコアと比較して、感情障害の大幅な減少と認知機能の改善がありました。片頭痛および付随する感情障害の予防治療は、認知機能を改善する最も効果的な方法のようです。

OBJECTIVE: To identify cognitive and emotional disorders and their correlation with neuroimaging parameters in patients with chronic migraine. MATERIAL AND METHODS: We examined 50 patients (8 men and 42 women, mean age 41.9±11.9 years) with migraine, including 31 with chronic migraine, and signs of leukoencephalopathy according to magnetic resonance imaging (MRI). A control group comprised 40 healthy individuals (13 men and 27 women) aged 20 to 64 years (mean 42.6±12.0 years). A number of tests for neuropsychological examination and assessment of the emotional state, including a 12-word test, literal and categorical associations, Benton Test, the Montreal cognitive scale (MOCA), the Hospital Depression Scale, the Beck Depression Scale, the Center for Epidemiological Research scale, the Hospital Anxiety Scale and the Spielberger-Khanin scale, were administered at baseline and after 3 and 6 month of preventive therapy. RESULTS: Patients with migraine had lower scores (p=0.004) on MOCA, memorization of 12 words (p=0.0003), test for literal (p=0.001) and categorical associations (p=0.0002) compared with the control group. No significant correlations were found between the volume of white matter lesions according to MRI and the severity of cognitive impairment. An inverse correlation of average strength was noted (correlation coefficient R=-0.41) between the number of days with headache per month and the MOCA score (p<0.05). In patients with migraine, signs of depression were found on the Hospital Depression Scale (p=0.04), Beck Depression Scale (p=0.003), the Center for Epidemiological Research scale (p=0.0001), and increased anxiety on the Hospital Anxiety Scale (p=0.0001) and the Spielberger-Khanin scale (p=0.0001). A significant relationship was found between the degree of depression and the MOCA score (p=0.007). The frequency of headaches decreased from 19.4±2.9 to 12.6±4.4 days per month (p<0.05). CONCLUSION: There were a significant decrease of emotional disorders and improvement of cognitive functions compared with baseline scores during the 6 month therapy. Preventive treatment of migraine and concomitant emotional disorders seems to be the most effective way to improve cognitive functions.