症例報告：敗血症の子牛における多剤耐性ラウルテラオルニチノリティカ

敗血症は、若い子牛の頻繁な生命を脅かす状態であり、生存の可能性を最大化するために急速な広範なスペクトルと殺菌療法を必要とします。子牛の敗血症に関与する細菌を特定し、特徴づけた研究はほとんどありません。このレポートは、敗血症の疑いのある子牛における、ヒト医学の新たな病原体である多剤耐性ラウルテラオルニチノリティカの関与を示しています。R. ornithinolyticaは、重症の子牛の血液培養からMaldi-tof MSによって特定されました。感受性試験では、アンピシリン、ゲンタマイシン、増強したスルホンアミド、ストレプトマイシン、テトラサイクリン、およびエンロフロキサシンの中間感受性に対する表現型耐性が示されました。全ゲノムシーケンスにより、R。ornithinolyticaおよび分離株の多剤耐性特性との同定が確認されました。アミノグリコシド、ベータラクタム抗生物質、フォスフォマイシン、キノロン、スルホナミド、トリメトプリム、テトラサイクリンに作用する抗菌耐性遺伝子が見つかりました。ふくらはぎは、エンロフロキサシンおよびナトリウムペニシリンによる経験的非経口療法の後、7日間回復しました。補助療法は、液体療法、ケトプロフェン、ドキサプラム塩酸塩で構成されていました。著者の知識にとって、これは牛の血液培養から多剤耐性R. ornithinolytica分離株を特徴付ける最初の報告です。現在、動物と農場が多剤耐性R. ornithinolytica株の貯水池として機能するかどうかは不明です。

Sepsis is a frequent life-threatening condition in young calves, requiring rapid broad spectrum and bactericidal therapy to maximize survival chances. Few studies have identified and characterized bacteria involved in sepsis in calves. This report demonstrates the involvement of a multidrug resistant Raoultella ornithinolytica, an emerging pathogen in human medicine, in a calf with suspected sepsis. R. ornithinolytica was identified by MALDI-TOF MS from blood cultures of a critically ill calf. Susceptibility testing showed phenotypic resistance against ampicillin, gentamicin, potentiated sulphonamides, streptomycin, tetracyclines and intermediate susceptibility for enrofloxacin. Whole genome sequencing confirmed identification as R. ornithinolytica and the multidrug resistant character of the isolate. Antimicrobial resistance genes acting against aminoglycosides, beta-lactam antibiotics, fosfomycin, quinolones, sulphonamides, trimethoprim and tetracyclines were found. The calf recovered after empirical parenteral therapy with enrofloxacin and sodium penicillin for seven days. Ancillary therapy consisted of fluid therapy, ketoprofen and doxapram hydrochloride. To the authors' knowledge, this is the first report characterizing a multidrug resistant R. ornithinolytica isolate from blood culture in cattle. It is currently unknown whether animals and farms may act as reservoirs for multidrug resistant R. ornithinolytica strains.