女性の性器切除/切断後のクリトリック再建手術：解剖学、技術革新、および初期技術の更新

はじめに：女性性器切除（FGM）には、女性の外生殖器の部分的または完全な除去、または非医療的な理由で実行される女性の性器のその他の損傷を含むすべての手順が含まれます。FGMは4つのタイプに分類されます。外科的ritorの再建は、エジプトのThabetとThabetによって最初に記述され、その後フランスのFoldèsによって記述されました。その後、この手法はさまざまな著者によって変更されました。 目的：この記事は、クリトリスの解剖学の解剖学の現在の知識を思い起こさせながら、手順を改善するために時間の経過とともに行われた修正の詳細な説明を提供することを目的としています。 方法：クリトリック再建の外科的手法を報告する研究のために、PubMed/MedlineおよびEmbase Bibliographicデータベースで幅広い体系的な検索を実行しました。解剖学的観点から、クリトリック解剖学に関連する利用可能な証拠（1950年から2020年まで）、性機能における陰核の役割、女性の性器切除/切断、およびクリトリスの外科的意味を調べました。 主な結果：女性の性器切除/切断結果後のクリトリス再建のための外科的技術のレビュー：クリトリスに関する現在の解剖学的知識と、ピエール・フォルダーズによる外科的手法に基づく手順について説明しました。その後公開された記事で。 結論：FGMのクリトリスの外科的修復は、解剖学的および機能的な結果を提供しますが、まだ評価する必要があります。ただし、FGMの女性に提供される唯一の治療ソリューションではないはずです。Botter C、Sawan D、Sidahmed-Mezi M、他女性の性器切除/切断後のクリトリス再建手術：解剖学、技術革新、および初期技術の更新。J Sex Med 2021; 18：996-1008。

INTRODUCTION: Female genital mutilation (FGM) includes all procedures that involve partial or total removal of the female external genitalia or any other injury of the female genitalia that is performed for nonmedical reasons. FGM is classified into 4 types. Surgical clitoral reconstruction was first described by Thabet and Thabet in Egypt and subsequently by Foldès in France. The technique was then modified by different authors. AIM: This article aims to provide a detailed description of clitoral surgical reconstruction and the modifications which have been made over time to improve the procedure while recalling current knowledge in the anatomy of the clitoris. METHODS: We performed a broad systematic search in PubMed/Medline and EMBASE bibliographic databases for studies that report the surgical technique of clitoral reconstruction. From the anatomical point of view, we examined available evidence (from 1950 until 2020) related to clitoral anatomy, the clitoral role in sexual functioning, female genital mutilation/cutting, and surgical implications for the clitoris. MAIN OUTCOMES: A review of the surgical techniques for clitoral reconstruction after female genital mutilation/cutting RESULTS: We described the current anatomical knowledge about the clitoris, and the procedures based on the surgical technique by Pierre Foldès, We included the technical modifications and contributions described in articles published subsequently. CONCLUSION: Surgical repair of the clitoris for FGM offers anatomical and functional results although they still have to be evaluated. However, it should not be the only therapeutic solution offered to women with FGM. Botter C, Sawan D, SidAhmed-Mezi M, et al. Clitoral Reconstructive Surgery After Female Genital Mutilation/Cutting: Anatomy, Technical Innovations and Updates of the Initial Technique. J Sex Med 2021;18:996-1008.