維持療法とヒドロキシクロロキンを組み合わせると、安定した全身性エリテマトーデスの個人のLLDAS達成率が向上します

背景：ヒドロキシクロロキン（HCQ）は、全身性エリテマトーデス（SLE）のアンカー薬として位置づけられています。HCQの利点を支持する証拠があります。ただし、維持療法における追加のHCQの効果は不明のままです。 方法：Juntendo University Hospitalを訪れたSLEの30人の患者は、HCQ治療の前に維持療法を受けており、104週間以上のHCQ治療を完了することができました。抗DNA抗体力価、IgGおよびCH50レベル、コルチコステロイドの維持用量、SLE疾患活動性指数（SLEDAI）、およびループス低疾患活動性状態（LLDAS）の達成は、ベースラインおよび12、24、52で評価されました、およびHCQ開始の104週間後。 結果：ベースラインと比較して、104週目に抗DNA抗体力価、IgGおよびCH50レベル、コルチコステロイドの維持用量、およびSLEDAIの改善が観察されました。さらに、LLDASの達成率は、ベースラインの10％から52週目と104週目でそれぞれ43％と80％に増加しました。 結論：2年間の継続的なHCQ治療により、SLE疾患活動性とコルチコステロイド用量の改善とLLDASの達成度が向上し、それによりSLEの管理におけるHCQの維持用量の重要性が示されました。

BACKGROUND: Hydroxychloroquine (HCQ) has been positioned as an anchor drug for systemic lupus erythematosus (SLE). There is evidence supporting the benefits of HCQ; however, the effect of additional HCQ in maintenance therapy remains unclear. METHODS: Thirty patients with SLE who visited Juntendo University Hospital were receiving maintenance therapy before HCQ treatment and were able to complete more than 104 weeks of HCQ treatment were analyzed. Anti-DNA antibody titers, IgG and CH50 levels, the maintenance dose of corticosteroids, the SLE disease activity index (SLEDAI), and the achievement of the Lupus Low Disease Activity State (LLDAS) were evaluated at baseline and at 12, 24, 52, and 104 weeks after HCQ initiation. RESULTS: We observed improvements in the anti-DNA antibody titers, IgG and CH50 levels, maintenance dose of corticosteroids, and SLEDAI at week 104 relative to baseline. Moreover, the LLDAS achievement rate increased over time from 10% at baseline to 43% and 80% at week 52 and week 104, respectively. CONCLUSION: Two years of continuous HCQ treatment led to improvements in SLE disease activity and corticosteroid dose and an increase in LLDAS achievement, thereby demonstrating the significance of the maintenance dose of HCQ for the management of SLE.