トランスマスキュリン胸部手術後のトランスジェンダーと性別のない患者の満足度

背景：トランスマスキュリン胸部手術は、トランスマスキュリン患者で行われる最も一般的な手術であり、全体的な受け入れが高く、術後の合併症率が低いです。傾向は、生活の質と満足度の明確な改善を示しています。しかし、私たちの知る限り、トランスマスキュリン胸部手術と関連する要因後の全体的な患者の満足度はほとんど不明です。この研究の目的は、トランスマスクリン胸部手術後のトランスジェンダーの男性と非バイナリ集団の全体的な患者の満足度を推定し、関連因子を評価することです。 方法：いくつかのデータベースで文献を検索することにより、系統的レビューが実施されました。全体的な有病率とサブグループの有病率のランダム効果モデルを伴う有病率のメタ分析が実施されました。メタ回帰、出版バイアス、および感度分析が実施されました。 結果：合計1052人のトランスマスキュリン患者が、あらゆる種類のトランスマスキュリン胸部手術を受けました。プールされた全体的な術後満足度は92％[95％信頼区間（CI）88-96％]でした。サブグループのメタナリシスでは、周囲乳房切除術後の患者の満足度は93％（CI 88％-97％）であり、乳頭移植がない場合または伴わない乳房切除術後は90％（CI 84％-95％）でした。平均追跡調査の研究に対する患者の満足度は91％（CI 83％-97％）であり、平均追跡調査では93％（CI 89％-96％）でした。 結論：この研究は、両方の技術のトランスマスクリン胸部手術における高いレベルの満足度を示しており、時間の経過とともに安定しています。また、我々の結果は、この手順が胸部外観や外科的転帰を超えた患者の満足度に影響を与えることを示しています。これは、その幅広い受け入れと標準的なケアの改善、および意思決定アプローチを裏付けています。

BACKGROUND: Transmasculine chest surgery is the most common surgery performed in transmasculine patients, with high overall acceptance and low postoperative complication rates. Trends have shown clear improvement in quality of life and satisfaction. However, to the best of our knowledge, overall patient satisfaction after transmasculine chest surgery and associated factors are largely unknown. The aim of this study is to estimate the overall patient satisfaction in transgender men and nonbinary population after transmasculine chest surgery and to assess associated factors. METHODS: A systematic review was conducted by searching literature in several databases. Meta-analyses of prevalence with a random-effect model for overall and subgroup prevalence were performed. Meta-regression, publication bias, and sensitivity analyses were conducted. RESULTS: A total of 1052 transmasculine patients underwent any type of transmasculine chest surgery. The pooled overall postoperative satisfaction was 92% [95% confidence interval (CI) 88-96%]. In the subgroup metanalysis, patient satisfaction after periareolar mastectomy was 93% (CI 88%-97%) and after mastectomy with or without free nipple grafting was 90% (CI 84%-95%). Patient satisfaction for studies with mean follow-up >1 year was 91% (CI 83%-97%) and for mean follow-up of 1 year or less was 93% (CI 89%-96%). CONCLUSIONS: This study shows a high level of satisfaction in transmasculine chest surgery for both techniques, which remain stable over time. Also, our results show that this procedure impacts patient satisfaction beyond chest appearance and surgical outcomes. This corroborates its broad acceptance and the improvements in the standard of care, and decision-making approach.