重大なCovid-19肺炎のスーパーレスポンダーの症例報告

このレポートは、コロナウイルス感染症-19（Covid-19）肺炎の治療に対して劇的な治療反応を示した74歳の男性の症例を提示します。彼は、持続発熱と急性進行性呼吸困難の4日間の歴史を報告しました。彼は重度の呼吸不全を発症し、緊急の気管内挿管を受け、C反応性タンパク質（CRP）、フェリチン、乳酸デヒドロゲナーゼ（LDH）、Dディマーなどの炎症性および凝固マーカーの顕著な上昇を示しました。胸部コンピューター断層撮影（CT）は、拡散統合とグラウンドガラスの不透明度（GGO）を実証しました。詳細な病気の接触履歴と逆トランスクリプリクリスタゼ - ポリメラーゼ鎖反応（RT-PCR）アッセイテストの鼻咽頭スワブを伴う重要なcovid-19肺炎を診断しました。彼は、抗ウイルス薬、抗インタールキン（IL-6）受容体拮抗薬および静脈内プレレドニゾロンを投与されました。組み合わせた集中療法を開始した後、彼は臨床状態、血清バイオマーカー、放射線学的所見の劇的な改善を示しました。早期診断と迅速な救急医療管理は、たとえ重度の症例であっても、意味のある臨床的利益を提供する可能性があります。J. Med。投資する。68：192-195、2021年2月。

This report presents a case of a 74-year-old man who showed dramatic therapeutic response to treatment of coronavirus infectious disease-19 (COVID-19) pneumonia. He reported four-day history of sustained fever and acute progressive dyspnea. He developed severe respiratory failure, underwent urgent endotracheal intubation and showed marked elevation of inflammatory and coagulation markers such as c-reactive protein (CRP), ferritin, lactate dehydrogenase (LDH) and D-dimer. Chest computed tomography (CT) demonstrated diffuse consolidation and ground glass opacity (GGO). We diagnosed critical COVID-19 pneumonia with detailed sick contact history and naso-pharyngeal swab of a reverse-transcriptase-polymerase-chain reaction (RT-PCR) assay testing. He received anti-viral drug, anti-interleukin (IL-6) receptor antagonist and intravenous methylprednisolone. After commencing combined intensive therapy, he showed dramatic improvement of clinical condition, serum biomarkers and radiological findings. Early diagnosis and rapid critical care management may provide meaningful clinical benefit even if severe case. J. Med. Invest. 68 : 192-195, February, 2021.