準備デモンストレーションプロジェクトへの「準備」：シスジェンダーの女性の間の準備の知識と態度を理解する

背景：暴露前の予防（PREP）実証研究を実施する前に、HIVの予防、準備の知識と態度、および南カリフォルニアの準備摂取とアドヒアランスの予想される障壁と促進者に関するシスジェンダーの女性の経験を探求しようとしました。 方法：2015年11月から2016年1月にかけて、サンディエゴとロサンゼルスの混合HIVセロスタトゥスのシスジェンダー女性と3つのフォーカスグループが開催されました。フォーカスグループは音声録音され、テーマ分析を使用して転写産物を分析しました。 結果：22人の女性がフォーカスグループに参加し、44歳の中央値（IQR 30-53）と6人が非ヒスパニック系黒人、7人の非ヒスパニック系白人、8ラテン系、1つの混合人種として識別されました。以前の準備の知識が限られており、準備の経験がないにもかかわらず、参加者はPREPを取得することに関心を示しました。予想される利益は、HIVについての心配と性的健康の制御からの自由でした。ただし、これらは、HIVリスク行動の増加や潜在的な副作用の可能性を含む懸念によって和らげられました。Cisgenderの女性は、競合する優先順位や貧弱な準備アクセスなど、準備の取り込みとアドヒアランスの障壁に対する潜在的な障壁を報告しました。逆に、準備ファシリテーターには、電話アプリやピルボックスなどの実用的なツールを利用すること、愛する人からの励ましや、PREPの他のシスジェンダーの女性、HIVと一緒に住んでいる女性、およびその医療提供者からのサポートが含まれていました。 結論：準備の認識は低かったが、参加者は準備の重要性とアドヒアランスを促進する方法を認識した。Cisgenderの女性の視点を探ることは、HIVのリスクが高い女性の準備と遵守をサポートするための効果的な介入を開発するのに不可欠です。

BACKGROUND: Prior to implementing a pre-exposure prophylaxis (PrEP) demonstration study, we sought to explore cisgender women's experiences with HIV prevention, PrEP knowledge and attitudes, and anticipated barriers and facilitators for PrEP uptake and adherence in Southern California. METHODS: Three focus groups were held with cisgender women of mixed HIV serostatus in San Diego and Los Angeles between November 2015 and January 2016. Women were recruited through local testing sites, community-based organizations, and social media. Focus groups were audio-recorded and transcripts were analyzed using thematic analysis. RESULTS: Twenty-two women participated in focus groups, with median age 44 (IQR 30-53) and 6 identifying as non-Hispanic Black, 7 non-Hispanic White, 8 Latina and 1 mixed race. Despite limited prior PrEP knowledge and no PrEP experience, participants expressed interest in taking PrEP. Anticipated benefits were freedom from worry about HIV and control over sexual health; however, these were tempered by concerns including the possibility of increased HIV risk behaviors and potential side effects. Cisgender women reported potential barriers to PrEP uptake and adherence barriers, like competing priorities and poor PrEP access. Conversely, PrEP facilitators included utilizing practical tools such as phone apps and pill boxes as well as receiving encouragement from loved ones and support from other cisgender women on PrEP, women living with HIV and their medical providers. CONCLUSIONS: Although PrEP awareness was low, participants recognized the importance of PrEP and ways to facilitate adherence. Exploring perspectives of cisgender women is integral to developing effective interventions to support PrEP uptake and adherence for women at elevated risk for HIV.