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目的：私たちの目的は、心エコー検査が、失神と動pitについて評価された患者の埋め込み可能なループレコーダー（ILR）によって検出される徐脈のリスクがある患者、特に男性を特定するのに役立つかどうかを調査することでした。 方法：シンコープ（84％）、先見性（9％）、および動pit（8％）のためにILR移植を受けている外来患者を含めました。心エコー検査は、着床前に実施されました（2.9か月[IQR 1.0-6.0ヶ月]）。エコー図は、従来のおよびスペックル追跡パラメーターについて分析されました。副鼻腔停止、アシストール、副鼻腔ブロック、および第3度および第3度の房室結節ブロックを含む（a）心拍数<30拍、および（b）≥4拍と定義された徐脈の最初のイベントまでの時間を調べました。Cox比例ハザードモデルを適用しました。 結果：私たちが登録した合計285人の患者、および2。7年の中央値[IQR 1.0、3.3年]の連続心リズムモニタリングの中で、84人（29％）がILRによって検出されました。徐脈の患者は年齢が高かった（61±19歳対55±18年、p = .01）、およびより頻繁に男性（62％対44％、p = .01）。性別により、心エコー層パラメーターと徐脈パラメーター（すべての場合はP相互作用<0.05）との関連性が修正され、左心室LV腫瘤指数（1g/m2あたり1.02増加[1.01-1.04]、P <.001）、P <.001）、LV Ejection Fraction（HR：1.04 STRAINES [1.01-1.08]、P = .02）（HR：1％あたり1.09減少[1.01-1.19]、p = .03）は、男性の徐脈と関連していたが、女性ではなかった（女性のすべての場合はp> .05）。ベースラインの臨床的特徴、医学療法、およびループの表示を調整した後、後述のパラメーターは、男性の入射徐脈と有意に関連したままでした。 結論：LV構造と機能の心エコー検査パラメーターは、シンコープ、前糸状、および触診のためにILR移植を受けている患者の間で、女性よりも男性の徐脈を予測するのに潜在的に有用である可能性があります。
目的：私たちの目的は、心エコー検査が、失神と動pitについて評価された患者の埋め込み可能なループレコーダー（ILR）によって検出される徐脈のリスクがある患者、特に男性を特定するのに役立つかどうかを調査することでした。 方法：シンコープ（84％）、先見性（9％）、および動pit（8％）のためにILR移植を受けている外来患者を含めました。心エコー検査は、着床前に実施されました（2.9か月[IQR 1.0-6.0ヶ月]）。エコー図は、従来のおよびスペックル追跡パラメーターについて分析されました。副鼻腔停止、アシストール、副鼻腔ブロック、および第3度および第3度の房室結節ブロックを含む（a）心拍数<30拍、および（b）≥4拍と定義された徐脈の最初のイベントまでの時間を調べました。Cox比例ハザードモデルを適用しました。 結果：私たちが登録した合計285人の患者、および2。7年の中央値[IQR 1.0、3.3年]の連続心リズムモニタリングの中で、84人（29％）がILRによって検出されました。徐脈の患者は年齢が高かった（61±19歳対55±18年、p = .01）、およびより頻繁に男性（62％対44％、p = .01）。性別により、心エコー層パラメーターと徐脈パラメーター（すべての場合はP相互作用<0.05）との関連性が修正され、左心室LV腫瘤指数（1g/m2あたり1.02増加[1.01-1.04]、P <.001）、P <.001）、LV Ejection Fraction（HR：1.04 STRAINES [1.01-1.08]、P = .02）（HR：1％あたり1.09減少[1.01-1.19]、p = .03）は、男性の徐脈と関連していたが、女性ではなかった（女性のすべての場合はp> .05）。ベースラインの臨床的特徴、医学療法、およびループの表示を調整した後、後述のパラメーターは、男性の入射徐脈と有意に関連したままでした。 結論：LV構造と機能の心エコー検査パラメーターは、シンコープ、前糸状、および触診のためにILR移植を受けている患者の間で、女性よりも男性の徐脈を予測するのに潜在的に有用である可能性があります。
OBJECTIVE: Our aim was to investigate whether echocardiography may aid in identifying patients, specifically men, at risk of bradycardia as detected by implantable loop recorders (ILR) in patients evaluated for syncope and palpitations. METHODS: We included ambulatory patients undergoing ILR implantation for syncope (84%), presyncope (9%), and palpitations (8%). Echocardiographic examination was performed prior to implantation (2.9 months [IQR 1.0-6.0 months]). Echocardiograms were analyzed for conventional and speckle tracking parameters. We examined time to first event of bradycardia, defined as (a) heart rate <30 beats/min and (b) ≥4 beats, including sinus arrest, asystole, sinoatrial block, and second- and third-degree atrioventricular nodal block. We applied Cox proportional hazards models. RESULTS: A total of 285 patients we enrolled, and during a median time of 2.7 years [IQR 1.0, 3.3 years] of continuous heart rhythm monitoring, 84 (29%) had bradycardia detected by ILR. Patients with bradycardia were older (61 ± 19 years vs 55 ± 18 years, P = .01) and more frequently men (62% vs 44%, P = .01). Sex modified the association between echocardiographic parameters and bradycardia (P interaction <0.05 for all), such that left ventricular LV mass index (HR: 1.02 per 1g/m2 increase [1.01-1.04], P < .001), LV ejection fraction (HR: 1.04 per 1% decrease [1.01-1.08], P = .02), and global longitudinal strain (HR: 1.09 per 1% decrease [1.01-1.19], P = .03) were associated with bradycardia in men but not women (P > .05 for all in female). After adjusting for baseline clinical characteristics, medical therapy, and loop indication, the abovementioned parameters remained significantly associated with incident bradycardia in men. CONCLUSION: Echocardiographic parameters of LV structure and function may potentially be more useful for predicting bradycardia in men than women, among patients undergoing ILR implantation for syncope, presyncope, and palpations.
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