2型糖尿病患者の血糖コントロールに対するCOVID-19による緊急に開始されたテレ処方の影響

背景/目的：コロナウイルス疾患2019（Covid-19）は、2020年7月までに韓国で13,000人以上の人々に影響を与えた世界的なパンデミックです。この研究では、2型糖尿病患者の血糖コントロールに対するTele-Prescriptionの影響を調査しました。 方法：グリセート化ヘモグロビン（HBA1C）濃度は、Covid-19および対面ケア（非テレ処方グループ）で治療された患者（Covid-19および登録された）により、テレクリプションで治療された2型糖尿病患者で遡及的に分析されました。同じ期間に。これら2つのグループでは、平均Hba1c濃度とHba1c濃度（ΔHba1c）の平均変化を比較しました。 結果：患者の平均HBA1Cレベルは、テレ処方期間の前よりも有意に高かった（7.46％±1.24％対7.27％±1.13％、P <0.05）。平均ΔHba1cは、非テレ処方群よりもテレ処方で有意に高かった（0.19％±0.68％対0.04％±0.95％、p <0.05）。HBA1Cは、経口性低血糖剤が少なく、インスリンが少なく、併存疾患が少ない患者（例えば、冠動脈疾患、脳血管事故、糖尿病性神経障害）、およびより高いベースラインHBA1Cで有意に大きかった。 結論：テレクリプションは、公衆衛生危機中に2型糖尿病患者の血糖コントロールを悪化させる可能性があります。

BACKGROUND/AIMS: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is a global pandemic that had affected more than 13,000 people in South Korea by July 2020. To prevent spread of COVID-19, tele-prescription was permitted temporarily. This study investigated the impact of tele-prescription on glycemic control in patients with type 2 diabetes. METHODS: Glycated hemoglobin (HbA1c) concentrations were retrospectively analyzed in patients with type 2 diabetes who were treated with tele-prescription because of COVID-19 and those who were treated by face-to-face care (non-tele-prescription group) enrolled at the same period of time. Mean HbA1c concentrations and mean change in HbA1c concentration (ΔHbA1c) were compared in these two groups. RESULTS: The mean HbA1c levels of patients were significantly higher after than before the tele-prescription period (7.46% ± 1.24% vs. 7.27% ± 1.13%, p < 0.05). Mean ΔHbA1c was significantly higher in the tele-prescription than in the non-tele-prescription group (0.19% ± 0.68% vs. 0.04% ± 0.95%, p < 0.05). HbA1c was significantly greater in patients taking fewer oral hypoglycemic agents, no insulin, fewer comorbidities (e.g., coronary artery disease, cerebrovascular accident, and diabetic neuropathy), and higher baseline HbA1c. CONCLUSION: Tele-prescription may worsen glycemic control in patients with type 2 diabetes during public health crises.