脂質異常症および高コレステロール血症の治療のためのロスバスタチンとエゼチミブ

はじめに：スタチンは、心血管（CV）関連の罹患率と死亡率を低下させる強力な脂質低下剤です。しかし、患者の大部分は、高強度スタチンの最大耐量を受け取っているにもかかわらず、標的の低密度リポタンパク質コレステロール（LDL-C）レベルを達成することはできません。また、スタチン誘発ミオパシーまたは他の副作用により、治療の順守が減少する場合があります。これらの理由から、ガイドラインはコレステロール吸収阻害剤エゼチミベを追加することを推奨しています。エゼチミベ。カバー：著者は、ロスバスタチンとエゼチミベの主要な薬理学的特性、脂質低下および多面的効果、ならびに脱毛症の患者/emetatimig菌の治療に使用したこれらの薬物の固定された用量の組み合わせの臨床効果の臨床効果について議論します。高コレステロール血症または糖尿病の有無にかかわらず、心血管疾患の有無にかかわらず脂質異常症の患者には、併用は安全で効果的です。この薬物の組み合わせにより、追加の有害事象なしに、ロスバスタチン単剤療法またはシンバスタチン/エゼチミベの組み合わせよりも、患者のより高い割合が推奨されるLDL-C目標を達成することができました。追加のCVアウトカムデータの不足とアトルバスタチン/エゼチミブとの比較にもかかわらず、ロスバスタチン/エゼチミベは、成人の高コレステロール血症および発生脂肪血症の管理に適格な強力で一般的に許容される薬物の組み合わせとして表示されます。最近、40 mgのロスバスタチン/10 mgのエゼチミブ固定の組み合わせが承認され、また評価されています。

Introduction: Statins are powerful lipid-lowering agents which reduce cardiovascular (CV)-related morbidity and mortality. However, a large proportion of patients cannot attain the target low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels, despite receiving maximally tolerated doses of high-intensity statins. Also, adherence to treatment may be reduced due to statin-induced myopathy or other side effects. For these reasons, guidelines recommend adding the cholesterol absorption inhibitor ezetimibe.Areas covered: Authors discuss the main pharmacological characteristics of rosuvastatin and ezetimibe, their lipid-lowering and pleiotropic effects, as well as the clinical effects of the fixed dose combination of these drugs when used to treat dyslipidemia.Expert opinion: The rosuvastatin/ezetimibe combination is safe and effective in patients with hypercholesterolemia or dyslipidemia with or without diabetes and with or without cardiovascular disease. This drug combination enabled higher proportions of patients to achieve recommended LDL-C goals than rosuvastatin monotherapy or the simvastatin/ezetimibe combination, without additional adverse events. Despite the lack of additional CV outcomes data and comparisons with atorvastatin/ezetimibe, rosuvastatin/ezetimibe appears as a potent and generally well-tolerated drug combination eligible for the management of hypercholesterolemia and dyslipidemia in adults. Recently, the 40 mg rosuvastatin/10 mg ezetimibe fixed combination was approved and is also evaluated.