プライマリケアにおける高齢者（ICOPE）アプリとICOPEモニターの統合ケアの実装：研究プロトコル

はじめに：世界保健機関（WHO）は最近、「個人のすべての身体的および精神的能力の複合」と定義された「本質的能力」という用語を立ち上げました。固有の能力は、健康な老化に対してプラスの価値があり、認知、活力/栄養、感覚、心理学、モビリティの5つのドメインによって構築されています。ICOPEアプリとICOPEモニターは、固有の容量の評価（スクリーニング）のアプリケーションです。 仮説：ベースラインでICOPEアプリによって評価された固有の能力は、1年間のフォローアップ中の虚弱、機能的低下、および健康結果の発生率に関連する可能性があります。 目的：ベースラインでICOPEアプリによって測定された内因性能力と、1年間のフォローアップ中にコミュニティに住む高齢者の虚弱の発生率との関連を評価する。第二に、本質的な能力と機能的低下、死亡率、前面、転倒、制度化、生活の質の関連を評価する。 方法：65歳以上のコミュニティに住んでいる成人のコホート研究のプロトコル。アプリを使用したり、電話/ビデオコールで通信したりすることができない他の除外基準はありません（電話/ビデオコールへの認知または限られたアクセス）、またはベースラインでのfrailと見なされています（ロックウッドの臨床的なスケール、CFSスコア≥4）。ICOPEアプリとCFSで測定された固有の容量は、電話/ビデオコールによるベースライン、4、8か月、および12か月のフォローアップで評価されます。10.7％の虚弱の有病率、および13％の発生率（アルファリスク= 0.05）、12か月のエンドポイント（相対精度= 0.10）の400人の参加者、およびベースラインの600人の参加者が必要です。 結果：1年間の追跡期間中に、固有の能力の低下と虚弱、機能的低下、および健康の有害な結果のリスクが高いこととの関連が予想されます。 結論：ICOPEアプリは、脆弱性、機能的衰退、および健康の有害な結果のリスクが高い個人を特定する場合があります。ICOPEアプリを臨床診療に実装することは、効率的な人中心のケアプランを提供し、ヘルスケアシステムに利益をもたらすのに役立つ可能性があります。

INTRODUCTION: The World Health Organization (WHO) has recently launched the term "intrinsic capacity", defined as "the composite of all the physical and mental capacities of an individual". Intrinsic capacity has a positive value towards healthy aging, and is constructed by five domains: cognition, vitality/nutrition, sensory, psychology, and mobility. ICOPE App and ICOPE Monitor are applications for the assessment (screening) of intrinsic capacity. HYPOTHESIS: Intrinsic capacity assessed by the ICOPE Apps at baseline could be associated with the incidence of frailty, functional decline, and health outcomes during 1-year follow-up. OBJECTIVES: To assess the association between intrinsic capacity measured by the ICOPE Apps at baseline and the incidence of frailty in community-dwelling older adults during 1-year follow-up. Secondarily, to assess the association of intrinsic capacity and functional decline, mortality, pre-frailty, falls, institutionalization, and quality of life. METHODS: Protocol for a cohort study of community-dwelling adults ≥65-year-old, with no other exclusion criteria than the inability to use the Apps or communicate by telephone/video-call for any reason (cognitive or limited access to telephone/video-call) OR being considered frail at baseline (defined as having a Rockwood's clinical frailty scale, CFS score ≥4). Intrinsic capacity measured by the ICOPE Apps and CFS will be assessed at baseline, 4-, 8- and 12-month follow-up by telephone/video-call. Assuming a prevalence of frailty of 10.7%, and incidence of 13% (alpha-risk=0.05), 400 participants at 12-month end-point (relative precision=0.10) and 600 participants at baseline will be required. RESULTS: Associations among the decrease in intrinsic capacity and higher risk of frailty, functional decline, and health adverse outcomes during 1-year follow-up are expected. CONCLUSIONS: ICOPE Apps might identify individuals at higher risk of frailty, functional decline, and health adverse outcomes. The implementation of the ICOPE Apps into clinical practice might help to deliver efficient person-centered care-plans, and benefit the healthcare systems.