Covid-19職場での監視と調査 - シアトル＆キング郡、ワシントン、6月15日、2020年11月15日

同僚や顧客との密接な接触を含む職場活動は、Covid-19を引き起こすウイルスであるSARS-COV-2の伝達につながる可能性があります（1,2）。Covid-19の職場調査へのアプローチと有効性に関する情報は限られています。2020年5月、ワシントン州キング郡の公衆衛生 - シアトル＆キング郡（PHSKC）は、COVID-19の職場監視と対応システムを設立し、Covid-19のトレースと職場でのアウトブレイクを特定して特定しました。2020年6月15日11月15日に、キング郡の合計2,881の職場が少なくとも1つのCovid-19の症例を報告しました。1,305（​​45.3％）のうち、* 524（40.3％）が職場の発生の定義を満たしました。PHSKCとワシントン州保健省は、職場の調査を優先順位付けするための分類スキームを確立することにより、リソースを最適化しました。高優先度の調査は、中程度および低優先度の調査よりも、従業員の間で2つ以上の症例（P <0.001）、職場に以前にリンクされていなかった2つ以上の症例（P <0.001）、または症例インタビュー中に以前に特定されていなかった2つ以上の暴露された職場の連絡先（P = 0.002）を有する可能性が有意に高かった。職場調査の優先順位付けにより、限られたリソースの割り当てが職場調査を効果的に実施して、職場の潜在的な職場の広がりを制限することができました。職場の調査は、SARS-COV-2への職場への暴露の防止に関するガイダンスを提供し、ワクチンへのアクセスを促進し、公衆衛生と企業の間のコラボレーションを強化する機会としても役立ちます。

Workplace activities involving close contact with coworkers and customers can lead to transmission of SARS-CoV-2, the virus that causes COVID-19 (1,2). Information on the approach to and effectiveness of COVID-19 workplace investigations is limited. In May 2020, Public Health - Seattle & King County (PHSKC), King County, Washington established a COVID-19 workplace surveillance and response system to enhance COVID-19 contact tracing and identify outbreaks in workplaces. During June 15-November 15, 2020, a total of 2,881 workplaces in King County reported at least one case of COVID-19. Among 1,305 (45.3%) investigated workplaces,* 524 (40.3%) met the definition of a workplace outbreak.† Among 306 (58.4%) workplaces with complete data,§ an average of 4.4 employee COVID-19 cases¶ (median = three; range = 1-65) were identified per outbreak, with an average attack rate among employees of 17.5%. PHSKC and the Washington State Department of Health optimized resources by establishing a classification scheme to prioritize workplace investigations as high, medium, or low priority based on workplace features observed to be associated with increased COVID-19 spread and workforce features associated with severe disease outcomes. High-priority investigations were significantly more likely than medium- and low-priority investigations to have two or more cases among employees (p<0.001), two or more cases not previously linked to the workplace (p<0.001), or two or more exposed workplace contacts not previously identified during case interviews (p = 0.002). Prioritization of workplace investigations allowed for the allocation of limited resources to effectively conduct workplace investigations to limit the potential workplace spread of COVID-19. Workplace investigations can also serve as an opportunity to provide guidance on preventing workplace exposures to SARS-CoV-2, facilitate access to vaccines, and strengthen collaborations between public health and businesses.