改善されたX線撮影アライメントは、動的な機能バランスを真に強化しますか？

前向き、同時コホート研究。ADS患者の再編成手術の1週間前と3か月後に、レントゲン写真のアライメントパラメーターと機能的COE測定との関係を確立する。成人の変性脊柱側osis症（ADS）は、特に高齢者の間で、非常に高く増加している有病率を伴う重大な医療負担を表しています。現在、X線撮影のアライメント測定と患者報告の結果は、現在、脊髄アライメント、変形、および安定性を評価するための標準的な手段として機能しています。神経学的検査は、筋力、運動障害、および歩行の異常を示すための定性的尺度として機能しました。3次元の動き分析が、歩行とバランスの不安定を特定して測定するためにますます使用されています。最近、Duboussetによって記述されたバランス特性を「経済の円錐」（COE）として定量化する技術が確立されました。再編成手術の前後のADS患者のレントゲングラフィックアライメントパラメーターとCOEバランス測定値との関係は現在不明です。再編成手術で治療された29 ADS患者。患者は、再編成手術の1週間前に3か月の追跡検査で評価されました。各評価中に、患者は自己報告の結果を完了しました（痛みの視覚アナログスケール、オスウェストリー障害指数、SRS22R）および機能バランステストを完了しました。前から手術後までの依存測定値の平均変化を、ペアのt検定を使用して比較しました。ピアソン相関は、レントゲン写真とCOEの測定値の変化との間の有意な相関をテストするために使用されました。すべての患者が報告した結果、いくつかのX線撮影対策、およびCOE測定で大幅な改善が見られました。脊柱側osis症の改善角角、冠状骨盤傾斜、腰椎前osis、および胸部脊髄症は、頭部の中心と中心の両方でCoe Swayおよび総距離測定と有意な相関を示しました。3か月のフォローアップで再編成手術で治療されたADS患者のCOEバランス測定の改善と大幅に相関する、X線撮影整列測定の改善。これらの発見は、X線撮影測定と組み合わせて使用​​される場合の機能バランス評価は、術後評価に対して、より堅牢で改善された患者固有の感度を提供する可能性があることを示しています。COEバランスは、ADの外科的介入のための付加価値の新しい尺度を表している場合があります。

Prospective, concurrent-cohort study. To establish the relationship between radiographic alignment parameters and functional CoE measurements at one week before and at three months after realignment surgery in ADS patients. Adult degenerative scoliosis (ADS) represents a significant healthcare burden with exceedingly high and increasing prevalence, particularly among the elderly. Radiographic alignment measures and patient-reported outcomes currently serve as the standard means to assess spinal alignment, deformity, and stability. Neurological examinations have served as qualitative measures for indicating muscle strength, motor deficits, and gait abnormalities. Three-Dimensional motion analysis is increasingly being used to identify and measure gait and balance instability. Recently, techniques have been established to quantify balance characteristics described by Dubousset as the "cone of economy" (CoE). The relationship between radiographic alignment parameters and CoE balance measures of ADS patients before and after realignment surgery is currently unknown. 29 ADS patients treated with realignment surgery. Patients were evaluated at one week before realignment surgery and at their three-month follow-up examination. During each evaluation, patients completed self-reported outcomes (visual analog scales for pain, Oswestry Disability Index, SRS22r) and a functional balance test. Mean changes in dependent measures from before to after surgery were compared using paired t-tests. Pearson correlations were used to test for significant correlations between changes in radiographic and CoE measures. Significant improvements were found for all patient-reported outcomes, in several radiographic measures, and in CoE measures. Improvements of scoliosis Cobb angle, coronal pelvic tilt, lumbar lordosis, and thoracic kyphosis showed significant correlations with CoE sway and total distance measures at both the center of mass and center of the head. Improved radiographic alignment measures significantly correlated with improved CoE balance measures among ADS patients treated with realignment surgery at their three-month follow-up. These findings indicate that functional balance evaluations when used in conjunction with radiographic measurements, may provide a more robust and improved patient-specific sensitivity for postoperative assessments. CoE balance may represent a new measure of added value for surgical intervention of ADS.