授乳中のHMO濃度の変化：影響要因、健康への影響、機会

母乳オリゴ糖（HMO）は、ヒト母乳における重要な機能的生体分子です。HMO組成の違いと授乳に対する濃度の変化に影響を与える要因を理解することは、乳児のニーズに適した摂食戦略を設計するのに役立ちます。このレビューは、1999年から2019年に公開されたデータからのHMOの総濃度を要約しています。研究では、HMO濃度が初乳（平均9〜22 g/L）で最も高いことが示されており、その後、移行牛乳のわずかに低い濃度（平均8-19 g/l）、授乳が進行するにつれて成熟乳が徐々に減少し、出生後1か月以内に収集された母乳牛乳の6〜15 g/Lから、6か月後に4〜6 g/Lになります。国間でHMO組成の有意差が報告されています。異なるHMOは、授乳中に優勢であることが示されました。たとえば、3-フコシラクトースは授乳上で増加しましたが、2'-フコシラクトースは減少しました。他のオリゴ糖と組み合わせて2'フコシルラクトースを補充した乳児処方に関する最近の臨床研究では、乳児の健康に対する有益な効果が限られていました。

Human milk oligosaccharides (HMOs) are important functional biomolecules in human breast milk. Understanding the factors influencing differences in HMO composition and changes in their concentration over lactation can help to design feeding strategies that are well-adapted to infant's needs. This review summarises the total and individual concentration of HMOs from data published from 1999 to 2019. Studies show that the HMO concentrations are highest in colostrum (average 9-22 g/L), followed by slightly lower concentrations in transitional milk (average 8-19 g/L), with a gradual decline in mature milk as lactation progresses, from 6-15 g/L in breast milk collected within one month of birth, to 4-6 g/L after 6 months. Significant differences in HMO composition have been described between countries. Different HMOs were shown to be predominant over the course of lactation, e.g., 3-fucosyllactose increased over lactation, whereas 2'-fucosyllactose decreased. Recent clinical studies on infant formula supplemented with 2'-fucosyllactose in combination with other oligosaccharides showed its limited beneficial effect on infant health.