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安静時心拍数（RHR）は、心房細動（AF）の確立された予測因子です。ただし、長期にわたる訪問への訪問の心拍数変動（VVHRV）との新規発症AFリスクの関連性は不明のままです。私たちの研究では、カイルアンコホートの前向き研究における一般集団におけるVVHRVと一般集団の新規発症AFとの関係を調査しています。不整脈のない合計46,126人が含まれていました。彼らは2006年から2010年まで3回の健康検査を受け、フォローアップを実施しました。VVHRVは、変動係数（CV）、平均（VIM）とは無関係に変動性、および標準偏差（SD）によって測定されました。参加者は、Visit-to-Visit RHR-CV、RHR-VIM、RHR-SDの五分位数によって5つのカテゴリに個別に分割されました。VVHRVと新規発症AFとの関連を確立するために、多変量COX回帰と制限された立方体スプラインモデルを実行しました。241の新規発症AFは、7.54年の追跡期間中央値の間に発生しました。RHR-CVの最低（Q1）および最高五分位（Q5）のグループにおける新規発症AFの発生率は、他のグループの発生率よりも高かった。新規発症AFのHRは、グループQ2と比較して最高の五分位グループ（Q5）で2.07（95％CI、1.34-3.21、P <0.01）でした（95％CI、1.20-2.97、P <<0.01）グループQ2と比較した最低の五分位グループ（Q1）。新規発症AFのリスクは、RHR-VIM（P <0.01）およびRHR-SD（P <0.05）パラメーターを使用して同様の傾向を示しました。さらなる感度分析により、以前の心血管疾患やベータ遮断薬またはCCBを服用することなく、被験者の一貫した結果が示されました。共変量と一致するために、分析は傾向スコアマッチングによっても実行され、RHR-SDおよびRHR-VIMでも顕著な傾向が見つかりました。結論として、この研究では、VVHRVが高く、低いVVHRVが、U字型の曲線の存在をサポートする新規発症AFのリスクの増加に関連していることが示されました。
安静時心拍数（RHR）は、心房細動（AF）の確立された予測因子です。ただし、長期にわたる訪問への訪問の心拍数変動（VVHRV）との新規発症AFリスクの関連性は不明のままです。私たちの研究では、カイルアンコホートの前向き研究における一般集団におけるVVHRVと一般集団の新規発症AFとの関係を調査しています。不整脈のない合計46,126人が含まれていました。彼らは2006年から2010年まで3回の健康検査を受け、フォローアップを実施しました。VVHRVは、変動係数（CV）、平均（VIM）とは無関係に変動性、および標準偏差（SD）によって測定されました。参加者は、Visit-to-Visit RHR-CV、RHR-VIM、RHR-SDの五分位数によって5つのカテゴリに個別に分割されました。VVHRVと新規発症AFとの関連を確立するために、多変量COX回帰と制限された立方体スプラインモデルを実行しました。241の新規発症AFは、7.54年の追跡期間中央値の間に発生しました。RHR-CVの最低（Q1）および最高五分位（Q5）のグループにおける新規発症AFの発生率は、他のグループの発生率よりも高かった。新規発症AFのHRは、グループQ2と比較して最高の五分位グループ（Q5）で2.07（95％CI、1.34-3.21、P <0.01）でした（95％CI、1.20-2.97、P <<0.01）グループQ2と比較した最低の五分位グループ（Q1）。新規発症AFのリスクは、RHR-VIM（P <0.01）およびRHR-SD（P <0.05）パラメーターを使用して同様の傾向を示しました。さらなる感度分析により、以前の心血管疾患やベータ遮断薬またはCCBを服用することなく、被験者の一貫した結果が示されました。共変量と一致するために、分析は傾向スコアマッチングによっても実行され、RHR-SDおよびRHR-VIMでも顕著な傾向が見つかりました。結論として、この研究では、VVHRVが高く、低いVVHRVが、U字型の曲線の存在をサポートする新規発症AFのリスクの増加に関連していることが示されました。
Resting heart rate (RHR) has been an established predictor for atrial fibrillation (AF). However, the association of visit-to-visit heart rate variability (VVHRV) with new-onset AF risk over long term remains unclear. Our study investigates the relation of VVHRV to new-onset AF in general population in the prospective study of the Kailuan cohort. A total of 46,126 individuals without arrhythmia were included. They underwent 3 health examinations from 2006 to 2010 and performed follow up. VVHRV was measured by coefficient of variation (CV), variability independent of the mean (VIM), and standard deviation (SD). Participants were separately divided into 5 categories by quintiles of visit-to-visit RHR-CV, RHR-VIM and RHR-SD. Multivariate Cox regression and restricted cubic spline models were performed to establish the association between VVHRV and new-onset AF. 241 new-onset AF occurred during a median follow-up of 7.54 years. The incidence of new-onset AF in the group of the lowest (Q1) and highest quintiles (Q5) of RHR-CV were higher than that in other groups. The HRs for the new-onset AF were 2.07 (95% CI, 1.34-3.21, p < 0.01), in the highest quintile group(Q5) compared with group Q2, and 1.89(95% CI, 1.20-2.97, p < 0.01) in the lowest quintile group(Q1) compared with group Q2. The risk for new-onset AF showed a similar trend using RHR-VIM (p < 0.01) and RHR-SD (p < 0.05) parameters. Further sensitivity analyses indicated the consistent results in subjects without prior cardiovascular disease and without taking beta blockers or CCB. To match the covariates, analyses were also performed by propensity score matching, and prominent trends were also found in RHR-SD and RHR-VIM. In conclusion, the study indicated that higher and lower VVHRV were associated with the increasing risk of new-onset AF, which supporting a U-shaped curve existence.
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