アテローム硬化性プラークの有病率と特性：右動脈と比較して左後部循環脳卒中と比較して前方

目的：アテローム性動脈硬化型プラークの有病率と、左と右の子宮頸部動脈間、および前部および後部循環脳卒中（ACSおよびPC）の間の特性を評価する。 方法：このレトロスペクティブ研究には、大動脈アテローム性動脈硬化症または小アリテリー閉塞を含む急性虚血性脳卒中（199 ACSおよび85 PC）の284人の患者が含まれていました。アテローム性動脈硬化型プラークの有病率と特性（プラークタイプ、プラーク表面形態、プラーク分布、石灰化した結節の位置、およびプラークの厚さの位置）を評価し、左動脈と右動脈間とACSとPC間の比較を評価しました。 結果：左鎖骨下動脈（L-SA）、一般頸動脈（L-CCA）、および頭蓋内椎骨動脈（L-IVA）は、右（R）対応する動脈よりもアテローム硬化性プラークの有病率が有意に高い（70.1％対59.5％、P = 0.008）、それぞれ16％、p = 0.018）。L-SAは、混合プラークの有病率が高かった（非発生>石灰化）（19.6％対16.4％）および非発生プラーク（51.9％対31.7％）、および石灰化プラークの低い有病率（8.9％対23.3％）および混合プラーク（Coccified> calcified> coccified> coccified> us us us us us us un sus）p <0.001。SAおよび頭蓋外椎骨動脈（EVA）におけるプラークタイプの分布は、ACSとPCの間で有意に異なっていました。PCSのSAのソフトプラークの厚さは、ACSのソフトプラークの厚さよりも大幅に大きかった（3.85±1.27対3.51±1.04、P = 0.032）。 結論：アテローム硬化性プラークの有病率と特性は、さまざまなセグメント、側面、およびACSとPCの間で異なります。これらの違いは、プラーク診断中に注意する必要があります。

PURPOSE: To evaluate atherosclerotic plaque prevalence and characteristics between left and right cervicocephalic arteries and between anterior and posterior circulation stroke (ACS and PCS). METHODS: This retrospective study included 284 patients with acute ischemic stroke (199 ACS and 85 PCS) involving large-artery atherosclerosis or small-artery occlusion. We assessed atherosclerotic plaque prevalence and characteristics (plaque type, plaque surface morphology, plaque distribution, location of calcified nodules and plaque thickness) in each segment and their comparisons between left and right arteries and between ACS and PCS. RESULTS: The left subclavian artery (L-SA), common carotid artery (L-CCA) and intracranial vertebral artery (L-IVA) had significantly higher prevalence of atherosclerotic plaque than the right (R) corresponding arteries (70.1% versus 59.5%, P = 0.008), (48.1% versus 28.9%, P < 0.001), (23.9% versus 16%, P = 0.018), respectively. L-SA had a higher prevalence of mixed plaque (non-calcified > calcified) (19.6% versus 16.4%) and noncalcified plaque (51.9% versus 31.7%), and a lower prevalence of calcified plaque (8.9% versus 23.3%) and mixed plaque (calcified > non-calcified) (19.6% versus 28.6%) than R-SA, P < 0.001. The distribution of plaque type in the SA and extracranial vertebral artery (EVA) were significantly different between ACS and PCS. The soft plaque thickness of SA in PCS was significantly greater than that in ACS (3.85 ± 1.27 versus 3.51 ± 1.04, P = 0.032). CONCLUSIONS: Atherosclerotic plaque prevalence and characteristics vary in different segments, sides and between ACS and PCS. These differences should be noted during plaque diagnosis.