コミュニティにおける抗生物質の消費、欧州連合/欧州経済圏、1997-2017

目的：コミュニティの抗生物質消費に関するデータは、20年にわたって30のEU/EEA諸国から収集されました。この記事では、時間的傾向、季節変動、変化点の存在、および主要な抗生物質グループの組成の変化をレビューします。 方法：1997年から2017年の期間、抗生物質の消費に関するデータ、すなわち、全身使用のための抗菌薬（ATCグループJ01）、活性物質のレベルで集約されたコミュニティで、WHO ATC/DDD方法論（ATCC/DDD方法論を使用して収集されました。/DDDインデックス2019）。消費量は、1日あたり1000人あたりのDDDで、1日あたり1000人の住民あたりのパッケージで表現されました。抗生物質消費量は、ATC-3グループに基づいて分析され、傾向、季節変動、変化点の存在、および組成変化として提示されました。 結果：2017年、1日あたり1000人あたりDDDで発現したコミュニティでの抗生物質消費は、最高（ギリシャ）と最低（オランダ）消費を持つ国の間で因子3.6によって変化しました。EU/EEAの抗生物質消費は、時間とともに有意に変化しませんでした。抗生物質消費は有意な季節変動を示し、時間とともに減少しました。パッケージあたりのDDDの数は、時間とともに大幅に増加しました。他のグループと比較してスルホナミドとトリメトプリム（J01E）の比例消費は時間とともに大幅に減少し、他のグループと比較して他の抗菌剤（J01x）の比例消費は時間とともに大幅に増加しました。 結論：全体として、EU/EEAのコミュニティでの抗生物質消費は1997年から2017年には変化しませんでしたが、季節変動は時間とともに一貫して減少しました。パッケージあたりのDDDの数は、1997年から2017年にかけて増加しました。

OBJECTIVES: Data on antibiotic consumption in the community were collected from 30 EU/EEA countries over two decades. This article reviews temporal trends, seasonal variation, presence of change-points and changes in the composition of the main antibiotic groups. METHODS: For the period 1997-2017, data on consumption of antibiotics, i.e. antibacterials for systemic use (ATC group J01), in the community, aggregated at the level of the active substance, were collected using the WHO ATC/DDD methodology (ATC/DDD index 2019). Consumption was expressed in DDD per 1000 inhabitants per day and in packages per 1000 inhabitants per day. Antibiotic consumption was analysed based on ATC-3 groups, and presented as trends, seasonal variation, presence of change-points and compositional changes. RESULTS: In 2017, antibiotic consumption in the community expressed in DDD per 1000 inhabitants per day varied by a factor 3.6 between countries with the highest (Greece) and the lowest (the Netherlands) consumption. Antibiotic consumption in the EU/EEA did not change significantly over time. Antibiotic consumption showed a significant seasonal variation, which decreased over time. The number of DDD per package significantly increased over time. The proportional consumption of sulphonamides and trimethoprim (J01E) relative to other groups significantly decreased over time, while the proportional consumption of other antibacterials (J01X) relative to other groups significantly increased over time. CONCLUSIONS: Overall, antibiotic consumption in the community in the EU/EEA did not change during 1997-2017, while seasonal variation consistently decreased over time. The number of DDD per package increased during 1997-2017.