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アポクリン分化を伴う癌は、トリプルネガティブ乳がんのアンドロゲン受容体（AR）陽性サブセットです。アポクリン分化を伴う癌腫に加えて、他のAR陽性のトリプルネガティブ乳房癌は発生しますが、頻繁に発生します。P504とも呼ばれるα-メチルアシルCoAラセマーゼ（AMACR）は、アポクリン分化と非腫瘍性アポクラインメタプラシアを伴う癌腫で過剰発現していることがわかりました。AMACRを、アポクリン分化を伴う癌の可能性のあるマーカーとして評価することを目指しました。我々は、アポクリン分化と非アポクリン癌を伴う癌におけるAMACRの発現を免疫組織化学的に調べ、それを肉眼疾患疾患液タンパク質-15（GCDFP-15）の発現と比較しました。合計で、212の乳がんが評価されました。アポクリン分化を伴う39の癌、アポクリン形態（ADCIS）を伴う28の乳管癌（ADCIS）、および145の非アポリン乳がん。AMACRは、Apocrine分化を伴う39のうち38（97.4％）の癌腫で発現し、GCDFP-15の発現と一致して、28（96.4％）ADCISで27（96.4％）で発現しました。しかし、非アポクリン癌では、145（22.0％）の病変のうち32でAMACR発現が観察されましたが、GCDFP-15の発現は145（62.7％）の病変の91で観察されました。アポクリン分化を伴う癌腫の場合、AMACRはGCDFP-15（両方とも97.1％）と同じくらい敏感でしたが、より具体的でした（77.9％対37.2％）。選択された症例では、AMACRメッセンジャーRNA（mRNA）レベルは、TATA結合タンパク質mRNAのレベルと比較して定量的に決定され、アポクリン分化、非アポリン癌、および正常乳房組織を伴う癌腫についてはそれぞれ5.23、1.33、および0.60で構成されていました。結論：我々の発見は、AMACR発現が非アポクライン癌とのアポクリン分化と癌腫を区別するために使用され、AMACRがGCDFP-15よりもアポクリン分化マーカーを備えたより敏感な癌であることを示していることを示しています。
アポクリン分化を伴う癌は、トリプルネガティブ乳がんのアンドロゲン受容体（AR）陽性サブセットです。アポクリン分化を伴う癌腫に加えて、他のAR陽性のトリプルネガティブ乳房癌は発生しますが、頻繁に発生します。P504とも呼ばれるα-メチルアシルCoAラセマーゼ（AMACR）は、アポクリン分化と非腫瘍性アポクラインメタプラシアを伴う癌腫で過剰発現していることがわかりました。AMACRを、アポクリン分化を伴う癌の可能性のあるマーカーとして評価することを目指しました。我々は、アポクリン分化と非アポクリン癌を伴う癌におけるAMACRの発現を免疫組織化学的に調べ、それを肉眼疾患疾患液タンパク質-15（GCDFP-15）の発現と比較しました。合計で、212の乳がんが評価されました。アポクリン分化を伴う39の癌、アポクリン形態（ADCIS）を伴う28の乳管癌（ADCIS）、および145の非アポリン乳がん。AMACRは、Apocrine分化を伴う39のうち38（97.4％）の癌腫で発現し、GCDFP-15の発現と一致して、28（96.4％）ADCISで27（96.4％）で発現しました。しかし、非アポクリン癌では、145（22.0％）の病変のうち32でAMACR発現が観察されましたが、GCDFP-15の発現は145（62.7％）の病変の91で観察されました。アポクリン分化を伴う癌腫の場合、AMACRはGCDFP-15（両方とも97.1％）と同じくらい敏感でしたが、より具体的でした（77.9％対37.2％）。選択された症例では、AMACRメッセンジャーRNA（mRNA）レベルは、TATA結合タンパク質mRNAのレベルと比較して定量的に決定され、アポクリン分化、非アポリン癌、および正常乳房組織を伴う癌腫についてはそれぞれ5.23、1.33、および0.60で構成されていました。結論：我々の発見は、AMACR発現が非アポクライン癌とのアポクリン分化と癌腫を区別するために使用され、AMACRがGCDFP-15よりもアポクリン分化マーカーを備えたより敏感な癌であることを示していることを示しています。
Carcinoma with apocrine differentiation is an androgen receptor (AR)-positive subset of triple-negative breast carcinomas. In addition to carcinoma with apocrine differentiation, other AR-positive triple-negative breast carcinomas occur, albeit less frequently. We found that α-methylacyl-CoA racemase (AMACR), also known as P504S, is overexpressed in carcinoma with apocrine differentiation and non-neoplastic apocrine metaplasia. We aimed to evaluate AMACR as a possible marker of carcinoma with apocrine differentiation. We immunohistochemically examined the expression of AMACR in carcinoma with apocrine differentiation and nonapocrine carcinomas and compared it with that of gross cystic disease fluid protein-15 (GCDFP-15). In total, 212 breast carcinomas were evaluated: 39 carcinomas with apocrine differentiation, 28 ductal carcinomas in situ with apocrine morphology (ADCIS), and 145 nonapocrine breast carcinomas. AMACR was expressed in 38 of 39 (97.4%) carcinomas with apocrine differentiation and in 27 of 28 (96.4%) ADCIS, consistent with the expression of GCDFP-15. However, in nonapocrine carcinomas, AMACR expression was observed in 32 of 145 (22.0%) lesions, whereas GCDFP-15 expression was observed in 91 of 145 (62.7%) lesions. For carcinoma with apocrine differentiation, AMACR was as sensitive as GCDFP-15 (both 97.1%) but more specific (77.9% versus 37.2%). In selected cases, AMACR messenger RNA (mRNA) levels were quantitatively determined relative to that of TATA-binding protein mRNA, and they comprised 5.23, 1.33, and 0.60 for carcinomas with apocrine differentiation, nonapocrine carcinomas, and normal breast tissue, respectively. CONCLUSION: Our findings demonstrate that AMACR expression may be used for differentiating carcinoma with apocrine differentiation from nonapocrine carcinomas and indicate that AMACR is a more sensitive carcinoma with apocrine differentiation marker than GCDFP-15.
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