成人の認知機能に対するマインドフルネスベースのプログラムの効果：系統的レビューとメタ分析

マインドフルネスベースのプログラム（MBP）は、メンタルヘルスを改善するためにますます利用されています。認知機能に対するMBPの推定効果への関心も高まっています。これは、成人の無作為化MBP研究からの複数のドメインにわたる客観的な認知結果の最初のメタ分析です。7つのデータベースが2020年1月に体系的に検索されました。56のユニークな研究（n = 2,931）が含まれ、そのうち45（n = 2,238）が堅牢な分散推定メタ分析を使用して合成されました。メタ回帰およびサブグループ分析は、モデレーターを評価しました。認知ドメイン全体でデータをプーリングすると、すべての研究の要約効果サイズは、コンパレータよりもMBPSを支持し、大きさは小さかった（G = 0.15; [0.05、0.24]）。個々の認知ドメイン/サブドメインのサブグループ分析全体で、MBPSは実行機能（G = 0.15; [0.02、0.27]）および作業記憶の結果（G = 0.23; [0.11、0.36]）のためのコンパレーターを上回りました。サブグループ分析では、非臨床サンプルの研究、および60歳以上の成人の有意な効果が特定されました。すべての研究で、MBPは不活性ではあるがアクティブなコンパレータよりも優れていました。制限には、バイアスの主に不明確な研究内リスクが含まれます（少数の研究のみが低リスクと見なされました）。一緒になって、結果は、マインドフルネスの実践と認知パフォーマンスの間の仮説的なリンクを部分的に裏付けています。このレビューは、Prospero [CRD42018100904]に登録されました。

Mindfulness-based programs (MBPs) are increasingly utilized to improve mental health. Interest in the putative effects of MBPs on cognitive function is also growing. This is the first meta-analysis of objective cognitive outcomes across multiple domains from randomized MBP studies of adults. Seven databases were systematically searched to January 2020. Fifty-six unique studies (n = 2,931) were included, of which 45 (n = 2,238) were synthesized using robust variance estimation meta-analysis. Meta-regression and subgroup analyses evaluated moderators. Pooling data across cognitive domains, the summary effect size for all studies favored MBPs over comparators and was small in magnitude (g = 0.15; [0.05, 0.24]). Across subgroup analyses of individual cognitive domains/subdomains, MBPs outperformed comparators for executive function (g = 0.15; [0.02, 0.27]) and working memory outcomes (g = 0.23; [0.11, 0.36]) only. Subgroup analyses identified significant effects for studies of non-clinical samples, as well as for adults aged over 60. Across all studies, MBPs outperformed inactive, but not active comparators. Limitations include the primarily unclear within-study risk of bias (only a minority of studies were considered low risk), and that statistical constraints rendered some p-values unreliable. Together, results partially corroborate the hypothesized link between mindfulness practices and cognitive performance. This review was registered with PROSPERO [CRD42018100904].