妊娠中の酒さの治療

背景：妊娠中に酒さの悪化が発生する可能性があり、酒さのフルミナン（RF）の複数の関連症例があります。妊娠中の治療は、多くの酒さの治療が禁忌であるか、潜在的な有害な胎児効果に関する証拠が限られているため、重大な課題を引き起こします。 目的：さまざまな治療の妊娠カテゴリを確認し、酒さとRFの妊娠患者を治療するためのアルゴリズムを開発します。 方法：妊娠標識をレビューするために、ランダム化比較試験で有効性を示す酒さの治療法を介して検索しました。Pubmed/Medline Databaseを検索して、キーワード「Rosacea Fulminans and Pregnancy」を使用して、時間制限なしで8つの記事が生成されました。妊娠中のRFの場合に使用される治療をまとめました。 結果：局所イベルメクチンはメトロニダゾールよりも効果的でしたが、妊娠カテゴリがより懸念されています。RFの3人の妊婦は、他の治療法と併用して局所メトロニダゾールでうまく治療されました。アジスロマイシンは、妊娠中の患者にとって安全であると考えられている唯一の経口酒さ療法であり、RFの治療に使用されています。 結論：このレビューは、妊娠関連の治療効果と安全性データが限られているため、酒さの妊娠患者の治療の挑戦的な側面を強調しています。治療オプションの妊娠カテゴリが要約されています。どの治療法が妊娠中に使用するのに効果的で安全であるかを学ぶには、さらなる研究が必要です。

BACKGROUND: Exacerbation of rosacea may occur during pregnancy and there are multiple associated cases of rosacea fulminans (RF). Treatment during pregnancy poses a significant challenge as many rosacea treatments are contraindicated or have limited evidence regarding potential adverse fetal effects. OBJECTIVE: Review the pregnancy categories of various treatments and develop algorithms for treating pregnant patients with rosacea and RF. METHODS: Rosacea treatments showing efficacy in randomized controlled trials were searched through DailyMed to review pregnancy labelling. Searching the PubMed/MEDLINE database for English articles using keywords "rosacea fulminans AND pregnancy" without publishing-time restrictions yielded 8 articles. We summarized treatments used in cases of RF during pregnancy. RESULTS: Topical ivermectin was more effective than metronidazole, but has a more concerning pregnancy category. Three pregnant women with RF were treated successfully with topical metronidazole in combination with other therapies. Azithromycin is the only oral rosacea therapy that is considered safe for pregnant patients and it has been used to treat RF. CONCLUSIONS: This review highlights the challenging aspects of treating pregnant patients with rosacea, as there is limited pregnancy-related treatment efficacy and safety data. The pregnancy categories of therapeutic options are summarized. Further studies are needed to learn which therapies are effective and safe for use during pregnancy.