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はじめに：心不全の早期診断における血漿脳ナトリウム利尿ペプチド（BNP）の有用性は広範囲に研究されていますが、これらの患者の結果を予測する際の価値は、特にアフリカ患者の間で完全に決定されていません。 目的：この研究は、ナイジェリアの入院心不全患者における退院前のBNPの予後の意味を評価することを目的としていました。 方法：私たちのセンターで管理されている100回連続して、100回連続して不補償された心不全患者が研究に募集されました。すべての被験者には、臨床的および心エコー検査評価がありました。全員がBNPをアッセイし、6か月間フォローアップしました。 結果：15人の患者（研究を完了した91人のうち）が研究の終了時に死亡し、16.5％の6か月の死亡率を示しました。非生存者の平均BNP（655.0±142.3pg/ml）は、生存者（409.7±178.2pg/ml）p <0.001よりも高かった。525pg/mLを> 525pg/mL> 525pg/mLは、6か月以内の死亡を予測するために87％感度が高く、75％特異的でした（AUC0.854,95％CI 0.756-0.951、P <0.001）。Kaplan-Meierの生存曲線は、BNPレベル> 525pg/mL（57.6％）で退院した患者で6ヶ月の生存率が、525pg/mL <525pg/mL（98.3％）、p <0.001よりも有意に減少することを示しました。 結論：心不全患者における退院前の血漿BNP> 525pg/mLは、6か月以内に早期死を予測しています。
はじめに：心不全の早期診断における血漿脳ナトリウム利尿ペプチド（BNP）の有用性は広範囲に研究されていますが、これらの患者の結果を予測する際の価値は、特にアフリカ患者の間で完全に決定されていません。 目的：この研究は、ナイジェリアの入院心不全患者における退院前のBNPの予後の意味を評価することを目的としていました。 方法：私たちのセンターで管理されている100回連続して、100回連続して不補償された心不全患者が研究に募集されました。すべての被験者には、臨床的および心エコー検査評価がありました。全員がBNPをアッセイし、6か月間フォローアップしました。 結果：15人の患者（研究を完了した91人のうち）が研究の終了時に死亡し、16.5％の6か月の死亡率を示しました。非生存者の平均BNP（655.0±142.3pg/ml）は、生存者（409.7±178.2pg/ml）p <0.001よりも高かった。525pg/mLを> 525pg/mL> 525pg/mLは、6か月以内の死亡を予測するために87％感度が高く、75％特異的でした（AUC0.854,95％CI 0.756-0.951、P <0.001）。Kaplan-Meierの生存曲線は、BNPレベル> 525pg/mL（57.6％）で退院した患者で6ヶ月の生存率が、525pg/mL <525pg/mL（98.3％）、p <0.001よりも有意に減少することを示しました。 結論：心不全患者における退院前の血漿BNP> 525pg/mLは、6か月以内に早期死を予測しています。
INTRODUCTION: Although the usefulness of plasma brain natriuretic peptide (BNP) in early diagnosis of heart failure has been extensively studied, its value in predicting outcome of these patients has not been fully determined, particularly among African patients. OBJECTIVE: This study was aimed to evaluating the prognostic implications of pre-discharge BNP among hospitalized heart failure patients in Nigeria. METHODS: One hundred consecutive acutely decompensated heart failure patients managed in our center were recruited into the study. All subjects had clinical and echocardiographic evaluation. All had BNP assayed and were followed-up for six months. RESULTS: Fifteen patients (out of 91 who completed the study) died at the end of the study, giving a 6-month mortality rate of 16.5%. The mean BNP among non-survivors (655.0 ± 142.3pg/ml) was higher than survivors (409.7±178.2pg/ml) P <0.001. A plasma BNP level >525pg/ml was 87% sensitive and 75% specific for predicting death within 6-months (AUC0.854,95% CI 0.756-0.951, p<0.001). Kaplan-Meier survival curve also showed six-month survival to be significantly reduced in patients discharged with BNP levels >525pg/ml (57.6%) than in those with levels <525pg/ml (98.3%), p<0.001. CONCLUSION: Pre-discharge plasma BNP>525pg/ml in heart failure patients is predictive of early death within six months.
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